藥害救濟審議案例分享~消炎止痛藥diclofenac | 動物用藥查詢網
2018年3月21日—Diclofenac為臨床上使用相當普遍的非類固醇類消炎止痛藥〈NSAID〉之一,分口服、注射、外用等各種劑型,也就是電視貼布廣告上俗稱的「大粒粉圓」,可用於 ...
剛退伍的王先生因發燒、喉嚨痛、肌肉痛等症狀就醫,醫師診斷為急性咽炎及扁桃腺炎,處方diclofenac等口服藥物。用藥兩天後,王先生出現口腔潰瘍和全身性皮疹,搔癢難耐,經急診轉住院,醫師懷疑可能是藥物引起的過敏反應。住院期間,王先生病況持續惡化,紅疹和水泡迅速蔓延至全身,雙眼角膜潰瘍,診斷為毒性表皮壞死溶解症(TEN),轉燒傷加護病房治療。王先生在兩個月後出院,卻留下了視力受損的後遺症,經鑑定為中度視障。
63歲的林媽媽,患有高血壓有按時服藥控制。某日因流鼻水和頭痛至診所就醫,醫師診斷為上呼吸道感染,開藥後囑咐林媽媽回家休息即可;但林媽媽堅持要打針來緩解頭痛,於是醫師給予肌肉注射diclofenac 50mg。注射完10分鐘後,林媽媽在診所走廊突然休克倒地,經救護車送醫急救後恢復生命徵象,不過因為腦部缺氧造成傷害,呈現植物人狀態。
王先生和林媽媽都同樣使用非類固醇類消炎止痛藥品diclofenac,且發生嚴重藥物不良反應導致障礙,但藥害救濟審議結果卻截然不同:A案經藥害救濟審議委員會審定符合障礙類別給付;B案則經被認定為「適應症外使用」(off-label use),裁定不予救濟。
Diclofenac為臨床上使用相當普遍的非類固醇類消炎止痛藥〈NSAID〉之一,分口服、注射、外用等各種劑型,也就是電視貼布廣告上俗稱的「大粒粉圓」,可用於緩解發炎現象及因發炎反應引起之疼痛。
使用diclofenac的病人較常見的不良反應為胃腸道的影響,包括腹痛、便秘、噁心、潰瘍及出血等。在歷年藥害救濟給付案中,疑似與diclofenac有關的案件有50餘件,暫居消炎止痛類藥物首位;而也有部分藥害案件雖然與diclofenac有關,卻因為「常見可預期的不良反應」及「適應症外使用」等原因未能獲得救濟。
以王先生的案例而言,藥害救濟審議委員會認為病人因急性咽炎及急性扁桃腺炎使用diclofenac治療具正當性,依據病歷資料記載,個案發生之毒性表皮溶解症應與使用diclofenac有關,且經鑑定為中度視障,符合障礙給付要件。
...
Diclofenac 用藥指導單張 | 動物用藥查詢網
雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium) :用途功效 | 動物用藥查詢網
臺北榮民總醫院桃園分院 | 動物用藥查詢網
DICLOFENAC SODIUM的適應症、成分、用量、副作用 | 動物用藥查詢網
Diclofenac之治療效益與風險介紹 | 動物用藥查詢網
甚麼是雙氯芬酸(Diclofenac)? 效用、劑量、副作用 | 動物用藥查詢網
附件1 含diclofenac 成分口服劑型藥品中文仿單 | 動物用藥查詢網
藥害救濟審議案例分享~消炎止痛藥diclofenac | 動物用藥查詢網
雙氯芬酸 | 動物用藥查詢網
安膜西林-20%水溶性粉劑 AMOXICILLIN-20%
安膜西林-20%水溶性粉劑有哪些副作用?由永鴻國際生技股份有限公司新竹廠製造的安膜西林-20%水溶性粉劑是治療什麼的?藥品成...
西華黴素飲水劑 CEVAMYCIN W.S.
西華黴素飲水劑有哪些副作用?由製造的西華黴素飲水劑是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「西華黴素飲水劑...
滅必樂-50 MEBENLON-50
滅必樂-50有哪些副作用?由南亞畜牧股份有限公司製造的滅必樂-50是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「滅必...
宏康西林 KANACILLIN
宏康西林有哪些副作用?由製造的宏康西林是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「宏康西林」動物用藥資訊:動...
必康靈-100 BICONEX-100
必康靈-100有哪些副作用?由凱邁化學製藥股份有限公司製造的必康靈-100是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的...
必克菌-50 BECOQUINE-50
必克菌-50有哪些副作用?由華達化學製藥廠股份有限公司土城工廠製造的必克菌-50是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提...
克痢斯丁-20% COLISTIN-20%
克痢斯丁-20%有哪些副作用?由製造的克痢斯丁-20%是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「克痢斯丁-20%」動物...
剋絛錠 12.5 mg CESTEX TABLET 12.5 MG
剋絛錠12.5mg有哪些副作用?由臺灣碩騰股份有限公司製造的剋絛錠12.5mg是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的...
台生安莫西林乾粉注射劑(懸液用) FORMOSA AMOXICILLIN POWDER FOR INJECTABLE SUSPENSION
台生安莫西林乾粉注射劑(懸液用)有哪些副作用?由台灣生物製劑股份有限公司北斗廠製造的台生安莫西林乾粉注射劑(懸液用)是治...
杜克75 DOXYCYCLINE 75
杜克75有哪些副作用?由全信製藥有限公司製造的杜克75是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「杜克75」動物用...
賜林-22 LINCOSPECMYCIN-22
賜林-22有哪些副作用?由製造的賜林-22是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「賜林-22」動物用藥資訊:動物...
維生使爾必靈
維生使爾必靈有哪些副作用?由WALLANCEPHARMACEUTICALCO.,LTD.製造的維生使爾必靈是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大...
新力西林散劑 NEO LEOCILLIN POWDER
新力西林散劑有哪些副作用?由嘉信藥品股份有限公司製造的新力西林散劑是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的...
滅骨疼M CARFLAM
滅骨疼M有哪些副作用?由信元製藥股份有限公司製造的滅骨疼M是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「滅骨疼M...
愛摩西林20%散 AMOXICILLIN 20% POWDER
愛摩西林20%散有哪些副作用?由華達化學製藥廠股份有限公司土城工廠製造的愛摩西林20%散是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下...