孝順不能只有一人獨享!居家安寧醫師洪德仁 | 動物用藥查詢網
![孝順不能只有一人獨享!居家安寧醫師洪德仁](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2022年7月24日—「我們每個月都會聚在一起泡茶聊天,交換資訊跟醫療心得。」他說,加上1995年全民健保開始實施後,湧入醫學中心的患者逐年增長,厝邊好醫師更成了診所 ...
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文/賴麗秋 攝影/林建榮 責任編輯/吳丹華、陳莞欣
編按:洪德仁醫師投入居家醫療多年,在進行居家安寧時,當主要照顧者與天邊孝子意見不同,洪醫師如何排解,讓個案得以安詳善終,家屬也不會留下任何遺憾?
1990年,洪德仁想改變社區診所互相競爭生意的相處模式,主動邀請周遭的醫師一起成立「厝邊好醫師聯誼會」,一起攜手守護社區民眾的健康。
「我們每個月都會聚在一起泡茶聊天,交換資訊跟醫療心得。」他說,加上1995年全民健保開始實施後,湧入醫學中心的患者逐年增長,厝邊好醫師更成了診所之間重要的互助平台。
1990年代就開始「往診」 當時在家善終是常態而他看診的範圍不只侷限在診間,當左鄰右舍有需要時,他也會到患者家裡出診,「這叫『往診』,病患既然無法出門,那我就去看他們。」他解釋道,從日治時期到戰後,早年醫師是會應要求前往病患家中看診,這是許多長輩的共同回憶,也是溫暖的醫病關係。
「往診時不只看病,給藥、給點滴,往生時我也會開證明給家屬。當時大部分的人都在家中往生,有需要時我就會去,像我的祖母、父親也是留著最後一口氣,在家裡善終。」
只是在全民健保開辦後的90年代,病患湧入大醫院已成了常態,也幾乎會在醫院裡嚥下最後一口氣,走完最後的人生儀式。
無出門看病的患者,洪德仁會背著醫療包到家中為他們診治,甚至協助善終與開立證明。(洪德仁提供)
居家安寧的前提 需要良好醫病關係與信任然而即使有長年往診累積的經驗,洪德仁仍不得不說「居家醫療、安寧療護雖是醫療體系的最末端,卻也是最困難的一環。」
洪德仁成立的仁和居家醫療照護團隊累計至今,已經收案超過一千多人,其中有65位居家安寧個案。他感嘆,到宅關懷對都會區的基層醫師是很困難的事,因為安寧病人最終結果只有一個——「死亡」,差別只在「善終」或「歹死」。即使病人在臨終階段感...
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