躁鬱症及憂鬱症的藥物使用 | 動物用藥查詢網
通常需要2到4星期療效才會出現,不巧的是此類藥之副作用通常一開始服用就立刻出現,使得病患及家屬無法配合服藥,這是此藥使用上比較大的困擾。副作用:1.抗膽鹼副作用: ...
躁鬱症及憂鬱症的藥物使用2007.03.27介紹躁鬱症及憂鬱症使用的藥物,躁期時病人需要情緒穩定劑,鬱期需要的是抗鬱劑。躁鬱症病人在鬱期時的用藥和只是單純憂鬱症的病人的用藥是不太一樣的,不過以下並未討論此內容,僅就最常見的情緒穩定劑和抗憂鬱劑做介紹。
情緒穩定劑 以下介紹最常用的二種情緒穩定劑,包括鋰鹽及帝巴顛 鋰是最輕的鹼金屬,經口服後由胃腸吸收,而且幾乎完全經腎臟由尿排出。 服用鋰鹽的注意事項是要把血中的鋰濃度控制在安全而有效的範圍內,發病的急性期要控制在0.8-1.2mmol/L,穩定期要維持在0.6-1.0 mmol/L。濃度太高,會有中毒的危險,太低則無法達到療效。而這裡所謂的鋰濃度指的是距離最後一次服鋰鹽9到13小時抽血測定的資料,也就是一天當中血中鋰濃度最低的值。所以劑量要緩慢增加,最好是飯後服藥,比較不會不舒服。 開始服藥的頭二個星期,要每週測量血中鋰濃度,接下來每個月測量一次,之後可以每半年抽血追蹤。
副作用: 1. 胃腸方面:噁心及嘔吐是最常見的副作用,大約出現在50%的人身上。分成多次在飯後服藥可以減輕這方面的不舒服。噁心嘔吐在剛開始服藥的幾個星期會發生,會慢慢減輕,如果是治療的後期變得比較嚴重,則要考慮鋰中毒的可能性。另外有30%的人會抱怨體重增加。
2. 中樞神經及神經肌肉方面:這方面包括疲倦、頭暈、覺得手腳較沉重無力、手抖、思變得比較遲鈍不敏銳。一般治療劑量下,鋰引起的手抖屬微抖,鋰中毒時,手抖會很明顯。
3. 腎臟系統:頻尿及易口渴也是常見的副作用,多數人這類副作用會慢慢改善,但是少數人會出現尿崩症。所以在治療前需檢查腎功能,治療期間也要定期檢查腎功能。
4. 心臟血管系統:鋰可引起類似低血鉀的心電圖變化,這些變化通常是良性的。少數人會出現較嚴重的心臟竇節傳導障礙,所以心臟病患者用鋰鹽要小心。
5. 皮膚方面:有些人會出現長面皰、掉頭髮。少數人會出現牛皮癬。
6. 甲狀腺功能:有些人會呈現甲狀腺...
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