吃阿斯匹靈有效預防心血管疾病?心臟病專家建議 | 動物用藥查詢網
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2019年3月20日—每日服用低劑量阿斯匹靈不再是一個健康的老年人,用來預防心血管...出血風險隨著年齡增長、是否有腎臟疾病、心臟病、糖尿病和高血壓而上升。
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採用阿斯匹靈需個別化治療 北卡羅來納州心臟病專家凱文坎貝爾博士(Dr. Kevin Campbell)並沒有參與這次新指南修訂但他說明:「總體而言,現在針對高血壓、糖尿病和高膽固醇等危險因子的治療控制已經進步許多」,並補充道:「新指南最大不同,可能會否定先前在初級預防方面,阿斯匹靈所帶來的益處。」 新指南說明,只要沒有增加出血的風險,醫生仍應該考慮讓某些老年高風險患者服用阿斯匹靈,例如膽固醇或血糖無法良好控制的患者。而歐洲指南建議不要在任何年齡使用抗血栓療法,例如阿斯匹靈。 對於沒有心血管疾病史的病人,醫生開立阿斯匹靈時要非常慎重,新指南的共同主持者約翰霍普金斯大學心臟病專家Roger Blumenthal博士在一份聲明中表示:「與其推薦服用阿斯匹靈,優化生活習慣,控制血壓和膽固醇更為重要。」坎貝爾博士說:「在年輕的族群中推薦等級為2b級(2b class)」,這表示它不一定是最好的選擇,專家之間存在很多爭論,而且並不確定證據。然而,坎貝爾個人表示:「在未患有心血管疾病的病患中考慮服用阿斯匹靈治療之前,提倡以健康的生活方式、戒菸及改變疾病風險。」然而對於任何中風、心臟病發作、開心手術或插入開放式阻塞動脈的支架的人來說,阿斯匹靈可以挽救生命。坎貝爾博士說:「最終,我們必須根據個人情況對每位患者進行個人化治療」。
阿斯匹靈僅限於高心血管風險病患使用 最近三項研究發現,讓健康老年人每日服用低劑量阿斯匹靈是醫療浪費,甚至可能會增加內出血和早逝的風險。約翰霍普金斯大學心臟病專家Roger Blumenthal博士說:「阿斯匹靈應限於心血管疾病風險最高出血風險極低的人」。患者應與醫生密切合作,確定出血風險。出血風險隨著年齡增長、是否有腎臟疾病、心臟病、糖尿病和高血壓而上升。有潰瘍或出血史,尤其是胃腸道或貧...
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