別小看腸躁症問題!莫名腹痛、排便次數改變要當心 | 動物用藥查詢網
這類患者的症狀可能複合式地存在,例如:有些人有胃食道逆流,又合併大腸激躁症,...功能性腸胃疾病依照症狀位置分為「上、下」;什麼是大腸激躁症?大腸激躁症如何 ...
功能性腸胃疾病依照症狀位置分為「上、下」
功能性腸胃疾病是指一群會反覆發作,卻無法以解剖、結構性病變和生化檢查異常來解釋的胃腸症。上─喉嚨有異物感、胸悶、胃食道逆流。下─大腸激躁症。這類患者的症狀可能複合式地存在,例如:有些人有胃食道逆流,又合併大腸激躁症,有人焦慮不安,同時又有頻尿(間質性膀胱炎)症狀,但仍會以一個最主要而明顯的症狀(可能是腹瀉、便祕,或是頻尿等)來呈現。
一般來說,功能性腸胃疾病好發在女性身上,尤其是人生早期有不快樂經驗者。雖然病因不是器官真的出現障礙,但對生活品質的影響不容小覷,常會造成更大的困擾,例如常腹瀉會使人無法正常上班上課,常頻尿導致無法出遠門。雖然這些疾病是功能性的問題,可是近年來隨著腸道菌叢、免疫學和神經內分泌學的進步,認識也就逐步增加,治療上也有長足的進展。
什麼是大腸激躁症?
在功能性腸胃疾病中,最常見的一種就是大腸激躁症(IBS),大腸激躁症(IBS)的定義如下:當患者並沒有結構上的病灶,最近3個月至少每週1天出現反覆的肚子痛,並伴隨下列2或更多個條件:
①和排便有關。
②排便次數有改變。
③大便的外觀有改變。在歐美國家其盛行率約是10∼15%,更是職場病假中僅次於感冒的一種病症。
在台灣,發生率是10∼20%,腸胃科門診中,約有1/4∼1/2的病人是大腸激躁症患者,國內每年在「消化不良」這一大類的健保花費高達90億元,可見此項疾病所費不貲!
不管是在1992年的第二次羅馬會議,還是2016年的第四次羅馬會議中,定義大腸激躁症的主要症狀是慢性腹痛和排便習慣改變,腹痛可發生在任何位置,在排氣或排便後會改善。
診斷上第一要務是先問病人是否有體重減輕,再問病人是否有腸胃炎的病史,如果有下列症狀時,一定要立刻警覺和大腸癌的鑑別診斷:
①非故意減重而體重減少。
②半夜也起床腹瀉。
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