一成術後病人長期痛如針拮 | 動物用藥查詢網
2015年9月2日—香港大學麻醉科專家表示,術後長期痛症有機會因手術中神經受傷所致,每十名曾施手術的病人中,有一人出現術後痛症。患者可能痛至食欲不振,睡眠不安,甚至 ...
陳女士形容,術後左邊肋骨仍有被針刺的感覺。
現年六十歲的陳女士,幾年前左邊肋骨處有肉瘤,去年六月施手術切開三條肋骨取出肉瘤。術後她曾痛到不能下床,出院後亦不時有神經痛,影響日常生活:「咳嗽、行路行得急、傾偈傾耐啲都要按住傷口,做少少嘢都似畀針拮咁痛。」她因疼痛再求醫,胸肺科將她轉介至痛症診所跟進。她形容,食藥雖可止痛,但初期服藥後感頭暈,需要調節藥量。
截肢病發率可達八成半香港大學麻醉科學系名譽副教授陳智榮表示,術後出現長期痛症屬常見,通常涉及手術時切到神經線引致痛楚。以瑪麗醫院的長期痛症診所為例,約一成病人屬術後長期痛症。外國醫學文獻顯示,截肢手術後出現長期疼痛的病發率最高,介乎三成至八成半。另外,乳房切除手術、心臟搭橋手術或開胸手術的病發率亦高。不過,美國曾有統計顯示,僅四分一此類患者出現急性痛症時可充分紓緩。
張志偉(右)表示,手術後即時管理痛楚更理想。 專家指,每十名做手術的病人,便有一人出現手術後痛症。(資料圖片) 服過多止痛藥恐胃出血除手術中神經受傷,心理因素同樣重要。港大麻醉科學系臨床副教授張志偉說,病人太緊張,「心理上覺得痛啲」。若管理不善,病人有機會出現焦慮及抑鬱。雖然透過術前、中、後的「雞尾酒」藥物止痛,有助預防術後痛楚,不過,陳智榮提到,曾遇見很多病例因痛楚難耐,一次過服食過量止痛藥導致胃出血;小部分病人因長期服嗎啡,導致神志不清入院。他提醒,患者不應過分依賴藥物,透過心理專家介入治療,或使用各種儀器刺激神經,亦是有效紓緩痛楚的方法。
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