比較高低劑量Trilostane治療腦下垂體型腎上腺功能亢進患犬 ... | 動物用藥查詢網
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2013年2月13日—在治療24周後,兩組中所有的犬隻在臨床症狀方面皆獲得改善。研究結果顯示,一天兩次低劑量投與Trilostane可有效控制處理PDH的犬隻,並會有較少的副作用。
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腎上腺功能亢進為中老年犬隻常見的內分泌疾病,其中85%為腦下垂來源之腎上腺功能亢進(pituitary-dependent hyperadrenocorticism, PDH),另外15%為腎上腺來源之腎上腺功能亢進。在治療方面,PDH在犬隻主要為藥物治療,此外也包括手術及放射療法等。Trilostane在犬隻常被用來治療PDH,其為3β-hydroxysteroid dehydrogenase的競爭型抑制劑,可抑制多種腎上腺皮質的類固醇合成,包括糖皮質類固醇及礦物皮質類固醇。然而在投藥的頻率及劑量上卻有許多種不同的作法,此研究則是比較兩種不同的投藥計畫對PDH犬隻的效果。共有16隻體重小於六公斤的PDH犬隻納入此研究中,並將其分成A與B兩組: A組為低劑量組(=9),治療劑量為每公斤0.78 ± 0.26 mg的Trilostane並於每12小時口服一次;B組為高劑量組(n=7),治療劑量為每隻犬隻於每服24小時服用一次30mg的Trilostane。同時兩組的犬隻在開始治療後的2、4、8、12、16及24星期分別進行評估。研究結果顯示兩組血清中由投與促腎上腺皮質激素(ACTH)刺激得來的可體松(cortisol)濃度與臨床症狀皆有改善,但A組的反應皆較B組緩慢。在治療20周後,7隻B組的犬隻中仍有2隻有腎上腺功能亢進的臨床症狀,且實驗室診斷方面也與之相符。在治療24周後,兩組中所有的犬隻在臨床症狀方面皆獲得改善。研究結果顯示,一天兩次低劑量投與Trilostane可有效控制處理PDH的犬隻,並會有較少的副作用。
摘自Efficacy of Low- and High-Dose Trilostane Treatment in Dogs (< 5 kg) with Pituitary-Dependent Hyperadrenocorticism (2012獸醫內科期刊)
作者 : K-D Cho, J-H Kang, D Chang, K-J Na, and M-P Yang, from the Laboratory of Veterinary Internal Medicine, Veterinary ...
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