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一、認識輪狀病毒輪狀病毒(Rotavirus,RV)是一種dsRNA(-)virus,屬於呼腸病毒科(Reoviridae),是嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,好發在每年10月~3月秋冬季節,在台灣大多在...
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概述
一、認識輪狀病毒 輪狀病毒(Rotavirus,RV)是一種 dsRNA(-) virus,屬於呼腸病毒科(Reoviridae),是嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,好發在每年10月~3月秋冬季節,在台灣大多在二、三月達到好發高峰,是全球造成6~24個月齡嬰兒嚴重腹瀉及嘔吐的主要原因。經由糞口傳播(fecal-oral route),但也有可能經由呼吸道傳染。其感染年齡主要是3~5歲以下,幾乎每個5歲的小孩都曾感染過至少一次,根據調查,曾發生過一次輪狀病毒感染後,則以後感染的保護力約為40%,腹瀉的保護力約為75%,所以很多兒童會得到2~4次的感染機會。嘔吐、水狀腹瀉、發熱是主要臨床表現。潛伏期48hr,然後出現嘔吐,接著是4~8天的大量腹瀉,如蛋花湯般,很少有黏液或血絲。由於輪狀病毒感染比細菌感染還要更容易脫水,所以,脫水成為輪狀病毒感染後最常見的死因。病程3~9天,但腹瀉有時長達3週。
輪狀病毒的RNA由11條雙螺旋分子組成,依照分子量由大到小編號依次為1~11,總共18,555個bps,每一條螺旋就是一個基因,每一個基因可以編碼一種Protein,但第9與第11兩者基因可以各編碼出兩種Proteins。RNA外圍是二十面體的蛋白質capsid,其外無Envelope。基因很容易發生重組與突變。
依據病毒體表面的兩個結構性蛋白G 蛋白與P蛋質來作分類,如G1P1,就是病毒含有G1蛋白與P1蛋白的意思。因為G型與P型的基因可以被分開傳送而產生後代,所以兩基因不同的組合就會產生各種不同的病毒株。目前所知的G蛋白一共14種,P蛋白則一共20種,所以用數字分別加以編號。另外,輪狀病毒可以分為七個種,以英文字母編號為A、B、C、D、E、F、G,A種是最為常見的一種,超過90%的案例都是該種造成的。
二、認識諾瓦克病毒 諾瓦克病毒(Norwalk virus,NV)是一種傳染性很強的急性腸胃炎的重要病原體,主要通過患者的糞便和嘔吐物傳染,潛伏期24~48hr,通常以群體性的大規模傳染為多見。感染後主要臨床表現為噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛,腹瀉非血性的水樣便或黃稀便,...
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