管理式醫療護理 | 動物用藥查詢網
在美國,管理式醫療護理(英語:managedcare)或者管理式醫療衛生(英語:managedhealthcare)描述的是一群活動的組合,用來降低營利性醫療衛生服務以及醫療保險兩者 ...
在美國,管理式醫療護理(英語:managed care)或者管理式醫療衛生(英語:managed healthcare)描述的是一群活動的組合,用來降低營利性醫療衛生服務以及醫療保險兩者的成本,而同時又能提高護理的品質(「管理式醫療護理技術」的品質)。自1980年代初期實施以來,這種方式已成為提供和接受美國醫療衛生的基本專有系統,並且在很大程度上並未受到 2010年患者保護與平價醫療法案(PPACA,或稱ACA)的影響。
.....目的是透過各種機制以減少不必要的醫療照顧成本,包括:提供激勵措施、促使醫生和患者選擇成本更低的醫療方式、對特定服務的醫療必要性做審查、提高保險受益人的費用分擔、對住院人數和住院期間做控制、為門診手術制定分攤費用的激勵措施、精選及聘用醫療衛生提供者、以及對高成本醫療案件的仔細管理。這些計劃可透過不同的機構來提供,譬如說健康維護組織(HMO),還有優選醫療組織(PPO)。[1]
《1973年健康維護組織法》頒布之後,管理式醫療護理在美國受到推動及增長。管理式醫療護理的技術是由HMO所首創,但現在已被各種私人醫療保險計劃所採用。目前在美國,管理式醫療護理幾乎無處不在,但由於這種方法在控制醫療衛生費用的總體目標方面,成果好壞參半,因此引起爭議。[2]有關管理式醫療護理對美國醫療服務的總體影響,支持者和批評者表達截然不同的意見,在已開發國家中,美國醫療衛生服務在品質上名列前茅,但在獲取、效率、和公平三項卻是排名墊尾。[3]
普林斯頓大學的社會學及公共事務教授保羅·斯塔爾博士在對美國醫療衛生體系的分析(著作美國醫學的社會轉型)中說,尼克森總統在"健康維護組織之父"-保羅·艾爾伍德的輔佐下,是美國首位主流政治領導人採取有步驟的措施,把美國醫療衛生從長期的非營利營運模式,轉變為由保險業推動的營利模式。在國會通過《1973年健康維護組織法》之後, HMO快速發展,這是第一種管理式醫療護理的模式。
早期起源[編輯]在醫療保險計劃出現之前,患者只能運用自付費用來取得醫療服務。[4]:2在1910至1940年期間,當時醫療保...
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