勃起之效,為PDE | 動物用藥查詢網
![勃起之效,為PDE](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
(2)Alprostadil是合成的PGE1(prostaglandinE1),可直接放鬆血管平滑肌,達到充血、勃起之效,為PDE-5抑制劑無效或禁忌的替代用藥。由於海綿體內血管豐富,注射至單 ...
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◎文╱施立于
處方評估
1. 根除性攝護腺切除手術與性功能障礙簡介:
攝護腺癌病人施行根除性攝護腺切除手術會造成勃起功能障礙,主因是手術過程中對海綿體神經和血管的傷害所導致的併發症,而恢復的時間可長達2年。恢復狀況和術前原有的勃起功能、年紀、手術中對神經血管束的傷害等多種因素有關。
2. 性功能障礙治療簡介:
(1) PDE-5 (phosphodiesterase type 5) 抑制劑會阻斷cGMP (cyclic guanosine monophosphate) 水解,使cGMP含量增加造成陰莖海綿體平滑肌放鬆,血液流進海綿體造成勃起,為性功能障礙的首選用藥。動物實驗中發現PDE-5抑制劑可預防陰莖缺血及海綿體纖維化和恢復陰莖海綿體的含氧量,幫助恢復勃起功能。建議根除性攝護腺切除術後即開始使用PDE-5抑制劑,目前用於治療性功能障礙的PDE-5抑制劑包括 sildenafil (ViagraR)、tadalafil (CialisR) 和vardenafil (LevitraR)。
(2) Alprostadil是合成的PGE1 (prostaglandin E1),可直接放鬆血管平滑肌,達到充血、勃起之效,為PDE-5抑制劑無效或禁忌的替代用藥。由於海綿體內血管豐富,注射至單邊海綿體後,藥品會逐漸擴散至對側發揮作用,注射部位輪替可減少陰莖纖維化。
(3) 其它治療方式包括真空勃起裝置、合併兩種不同機轉的治療、人工陰莖植入術及睪固酮補充治療,但目前皆缺乏大型研究證實療效。
3. 疑義說明:
(1) PDE-5抑制劑對緊急或長期投予硝酸鹽類藥品皆有促進降血壓效果,因此不能與一氧化氮供給者、任何型式的硝...
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