藥害救濟審議案例分享~消炎止痛藥diclofenac | 動物用藥查詢網
2018年3月21日—剛退伍的王先生因發燒、喉嚨痛、肌肉痛等症狀就醫,醫師診斷為急性咽炎及扁桃腺炎,處方diclofenac等口服藥物。用藥兩天後,王先生出現口腔潰瘍和全身 ...
剛退伍的王先生因發燒、喉嚨痛、肌肉痛等症狀就醫,醫師診斷為急性咽炎及扁桃腺炎,處方diclofenac等口服藥物。用藥兩天後,王先生出現口腔潰瘍和全身性皮疹,搔癢難耐,經急診轉住院,醫師懷疑可能是藥物引起的過敏反應。住院期間,王先生病況持續惡化,紅疹和水泡迅速蔓延至全身,雙眼角膜潰瘍,診斷為毒性表皮壞死溶解症(TEN),轉燒傷加護病房治療。王先生在兩個月後出院,卻留下了視力受損的後遺症,經鑑定為中度視障。
63歲的林媽媽,患有高血壓有按時服藥控制。某日因流鼻水和頭痛至診所就醫,醫師診斷為上呼吸道感染,開藥後囑咐林媽媽回家休息即可;但林媽媽堅持要打針來緩解頭痛,於是醫師給予肌肉注射diclofenac 50mg。注射完10分鐘後,林媽媽在診所走廊突然休克倒地,經救護車送醫急救後恢復生命徵象,不過因為腦部缺氧造成傷害,呈現植物人狀態。
王先生和林媽媽都同樣使用非類固醇類消炎止痛藥品diclofenac,且發生嚴重藥物不良反應導致障礙,但藥害救濟審議結果卻截然不同:A案經藥害救濟審議委員會審定符合障礙類別給付;B案則經被認定為「適應症外使用」(off-label use),裁定不予救濟。
Diclofenac為臨床上使用相當普遍的非類固醇類消炎止痛藥〈NSAID〉之一,分口服、注射、外用等各種劑型,也就是電視貼布廣告上俗稱的「大粒粉圓」,可用於緩解發炎現象及因發炎反應引起之疼痛。
使用diclofenac的病人較常見的不良反應為胃腸道的影響,包括腹痛、便秘、噁心、潰瘍及出血等。在歷年藥害救濟給付案中,疑似與diclofenac有關的案件有50餘件,暫居消炎止痛類藥物首位;而也有部分藥害案件雖然與diclofenac有關,卻因為「常見可預期的不良反應」及「適應症外使用」等原因未能獲得救濟。
以王先生的案例而言,藥害救濟審議委員會認為病人因急性咽炎及急性扁桃腺炎使用diclofenac治療具正當性,依據病歷資料記載,個案發生之毒性表皮溶解症應與使用diclofenac有關,且經鑑定為中度視障,符合障礙給付要件。
...
藥害救濟審議案例分享~消炎止痛藥diclofenac | 動物用藥查詢網
「消炎止痛藥」急救頭痛喉嚨痛?「4類高風險族群」亂吃恐傷腎 | 動物用藥查詢網
消炎藥=萬靈丹?學會2招正確使用 | 動物用藥查詢網
小心,藥物危險「混搭」會致命! | 動物用藥查詢網
雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium) :用途功效 | 動物用藥查詢網
疼痛來襲 | 動物用藥查詢網
非類固醇消炎止痛藥(Diclofenac、Ibuprofen)引發過敏!4類人 ... | 動物用藥查詢網
喉嚨痛怎辦?專業醫師詳解 | 動物用藥查詢網
【消炎藥】退燒食邊款?了解種類、副作用及服用方法 | 動物用藥查詢網
DICLOFENAC SODIUM的適應症、成分、用量、副作用 | 動物用藥查詢網
卡多樂-50 CARBAFAC-50
卡多樂-50有哪些副作用?由中吉飼料藥品股份有限公司製造的卡多樂-50是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「...
安比西林”艾斯西” AMPICILLIN TRIHYDRATE ICC
安比西林”艾斯西”有哪些副作用?由GRANDROYALTRADIHNGCO.,LTD.製造的安比西林”艾斯西”是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下...
愛摩西林20%散 AMOXICILLIN 20% POWDER
愛摩西林20%散有哪些副作用?由華達化學製藥廠股份有限公司土城工廠製造的愛摩西林20%散是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下...
滅骨疼M CARFLAM
滅骨疼M有哪些副作用?由信元製藥股份有限公司製造的滅骨疼M是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「滅骨疼M...
必克菌-50 BECOQUINE-50
必克菌-50有哪些副作用?由華達化學製藥廠股份有限公司土城工廠製造的必克菌-50是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提...
新力西林散劑 NEO LEOCILLIN POWDER
新力西林散劑有哪些副作用?由嘉信藥品股份有限公司製造的新力西林散劑是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的...
滅必樂-50 MEBENLON-50
滅必樂-50有哪些副作用?由南亞畜牧股份有限公司製造的滅必樂-50是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「滅必...
艾西西氯黴素 CAF 55 WS
艾西西氯黴素有哪些副作用?由BICHIANG&CO.,LTD.製造的艾西西氯黴素是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「...
配爾西林-四0
配爾西林-四0有哪些副作用?由HOSHENGTANGPHARMACEUTICALFACTORY製造的配爾西林-四0是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下...
維生使爾必靈
維生使爾必靈有哪些副作用?由WALLANCEPHARMACEUTICALCO.,LTD.製造的維生使爾必靈是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大...
配爾西林
配爾西林有哪些副作用?由HOSHENGTANGPHARMACEUTICALFACTORY製造的配爾西林是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳...
氯芬克-25 CHLORAMPHENICOL-25
氯芬克-25有哪些副作用?由大安化學製藥股份有限公司第一廠製造的氯芬克-25是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳...
滅能 PROTOKILLER
滅能有哪些副作用?由全信製藥有限公司製造的滅能是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「滅能」動物用藥資訊...
力旺
力旺有哪些副作用?由PFIZERLIMITED製造的力旺是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳細的「力旺」動物用藥資訊:...
歐克喜-50 OXY-50
歐克喜-50有哪些副作用?由大安化學製藥股份有限公司第一廠製造的歐克喜-50是治療什麼的?藥品成分是什麼?以下為大家提供詳...