強心針、強心劑傻傻分不清?認識強心藥物 | 動物用藥查詢網
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你可能曾聽過強心針或強心劑,其實它們指的都是改變心肌收縮和血液輸出量的藥物。例如:毛地黃、多巴胺(Dopamine)等等。廣義的強心劑定義,可能包含腎上腺 ...
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常見的強心劑包含 Digoxin、Dobutamine、Milrinone。它們能增強心臟收縮能力,讓心臟能以較少的心跳,泵送更多血液。通常使用於心臟衰竭[1]、心肌病變[2]或近期發生過心肌梗塞[3]的患者。(同場加映:心肌梗塞男女有別!非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞)[4]
例如毛地黃可透過增加心臟細胞中的鈣離子濃度,以增加心臟收縮力。當患者使用毛地黃後,藥物會與心肌中的鈉和鉀的受體結合,它們會阻止鈣離子離開細胞,讓鈣離子得以在細胞中逐漸積累,引發更強的心臟收縮。
Dobutamine 屬於乙型受體素(β agonist),主要作用在β1交感神經受器上,可增強心肌收縮力與降低左心室後負荷(Afterload)。主要用於治療心因性休克及嚴重心臟衰竭[5]。(推薦閱讀:奪命僅數分鐘!預防心因性猝死這樣做[6])
Milrinone是phosphodiesterase 3的抑制劑,而 phosphodiesterase 又是分解cAMP的酵素,cAMP則可增加 protein kinase A(PKA)的活性,PKA又和心肌收縮有關。所以Milrinone可減少cAMP的分解,進而增加心肌收縮力。主要用於治療心臟衰竭及肺動脈高血壓。
負向強心劑(Negative Inotropic Agents) References 心臟衰竭 (helloyishi.com.tw) 心肌病變 (helloyishi.com.tw) 心肌梗塞 (helloyishi.com.tw) 心肌梗塞男女有別!非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞 (helloyishi.com.tw) 心臟衰竭 (helloyishi.com.tw) 奪命僅數分鐘!預防心因性猝死這樣做 (helloyishi.com.tw) ...Epinephrine inj. (腎上腺素注射液) | 動物用藥查詢網
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