工作引起之肩痛-- | 動物用藥查詢網
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旋轉肌袖症候群泛指旋轉肌群的肌腱病變,包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂,主要來自於反覆的肩關節運動,上臂在動作時,不良的肩胛姿勢會改變旋轉肌袖 ...
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工作引起之肩痛---職業性旋轉肌袖症候群
郭綜合醫院 職業醫學科 廖再緯醫師
近年來,職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視,根據勞保申請資料之統計,職業性骨骼肌肉疾病認定前三名為職業性腕隧道症候群、職業性腰椎椎間盤突出及職業性肩部肌腱炎。而在其中,職業性肩部肌腱炎是一個經常發生,卻容易被忽視沒有申請職業給付的職業疾病。在這邊提出兩個個案來分享。
案例1
一名56歲之女性,抱怨右肩反覆疼痛不適已經7-8年,近年來有更加嚴重,並且偶有無力的情況發生,因為嚴重影響到生活與工作,至本院骨科門診就診,經醫師檢查後,診斷為右側棘上肌肌腱撕裂傷,後轉診至職業醫學科評估是否為職業引起之疾病。個案從事營造業板模工約30年,每天主要工作的內容有搬運貨料及當天之板模至工作地點;遞送板模給板模師傅;把模板用鐵絲固定;剩下的期間,一個月約有10天從事模板鐵釘拔除之工作,作業過程當中需要使用榔頭敲打出鐵釘。經由現場訪視,確認因反覆手部搬運作業,且手持工具高舉過肩,診斷為職業病。
個案2
該個案是一名46歲男性,主訴右肩疼痛多年,最近在某一次工作中用力後,覺得肩部嚴重疼痛並無法施力,至骨科門診就診評估,經由核磁共振診斷為旋轉肌袖破裂,並接受關節鏡手術治療,術後復健期轉介至職業醫學科評估是否為職業疾病。個案主要工作是汽車維修員,每日長時間需要蹲至車底,雙手高舉手持工具施力作業,從學徒開始就偶有工作後疼痛感,大多貼痠痛藥布後持續工作,因長期雙手高舉過肩作業,判定該旋轉肌袖破裂為職業相關。
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