異位性皮膚炎只能擦類固醇藥膏嗎?皮膚科醫師建議3 種治療 ... | 動物用藥查詢網
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2021年10月22日—44歲的黃先生是位業務主管,工作認真,壓力也很大。由於脖子和手腳有異位性皮膚炎,終年都須穿著長袖長褲;再加上皮膚因為長期塗抹類固醇藥膏,造成 ...
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44 歲的黃先生是位業務主管,工作認真,壓力也很大。由於脖子和手腳有異位性皮膚炎[1],終年都須穿著長袖長褲;再加上皮膚因為長期塗抹類固醇藥膏,造成肌膚變薄、萎縮。他希望有不使用類固醇藥膏的治療方式而來尋求協助。
異位性皮膚炎是一種慢性且反覆發作的濕疹[2],通常發生在兒童期,有 1/3 則是成年才發作,預估盛行率為 7~8%。患者常常都會伴隨有過敏家族史,如氣喘或過敏性鼻炎[3]、過敏性結膜炎[4]。
臨床上,皮膚會出現發炎、紅斑、抓痕、乾燥,導致搔癢和睡眠障礙[5]。許多人並不知道自己患有異位性皮膚炎,只是覺得皮膚會反覆搔癢,身上會出現丘疹及脫屑形紅斑,經長期搔抓後可能導致皮膚增厚及苔癬樣的變化。
除此之外,因為皮膚構造及屏障功能破壞,常有金黃色葡萄球菌反覆感染,嚴重影響生活品質。有部分的異位性皮膚炎患者到了成年時期會改善,大約 1/3 左右的患者皮膚炎會持續到成年時期。
異位性皮膚炎雖然難纏,但若能從生活的小細節中預防,並接受適當治療,便能減少異位性皮膚炎帶來的不適和困擾。平常可以使用保濕劑為肌膚保濕,並避免使用某些肥皂和其他刺激物,也可使用含有類固醇的藥膏來緩解搔癢。
但是不當或長期使用類固醇會帶來副作用,包括皮膚擴張紋、皮膚變薄、血管擴張,也可能導致痤瘡、毛囊感染,以及眼睛副作用,如青光眼[6]、白內障[7]。事實上,有許多非類固醇的治療模式,可協助控制異位性皮膚炎,減輕症狀。
保濕劑能為異位性皮膚炎患者的皮膚提供滋潤,藉由在皮膚表面形成一層薄薄的疏水膜,保持水分不流失並保護其免受刺激,包括膠原蛋白、彈性蛋白、硬脂酸甘油酯和乳木果油等;此外,羊脂、礦物油、橄欖油、石蠟比較能阻止水分經表皮流失,功用像是密封劑。建議每天至少使用兩次的保濕劑,秋冬季節皮膚乾燥時可多次使用,降低異位性皮膚炎發作機會。
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