腎細胞癌的藥物治療 | 動物用藥查詢網
![腎細胞癌的藥物治療](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
標靶治療·VEGF抑制劑:·Sunitinib(紓癌特12.5毫克/膠囊)·Pazopanib(福退癌,200毫克/錠)·Sorafenib(蕾莎瓦,200毫克/錠)·mTOR·Everolimus(癌伏妥5毫克/錠) ...
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癌症的藥物治療發展快速,從過去的化學治療、標靶治療,再到最新的免疫治療,效果增加,副作用下降,晚期病人可能有效。近十年,標靶治療是「轉移型或晚期腎細胞癌(病理上為亮細胞癌)」的標準治療,成功延長病人的平均存活期將近一倍。近年來,隨著免疫治療療效受到臨床試驗證實,在2018年歐洲泌尿協會的治療指引,免疫治療的地位已漸漸被提昇至前線。
標靶治療 癌細胞透過某些關鍵的生物因子進行成熟、分裂,而一般細胞不太需要這樣的生物因子。標靶治療便是阻斷這些特殊的生物因子,阻止癌細胞生長,或讓癌細胞自我凋亡。相較於傳統化學治療分別「好、壞」的能力有限,標靶治療比較能「有選擇性地」攻擊「壞的」細胞。在腎細胞癌中,重要的生物因子有二:血管表皮生長因子(vascular endothelial growth factor, 簡稱VEGF)與mTOR。
VEGF抑制劑:抗血管新生作用 人體的血管系統彷彿高速公路,讓氧氣及養分能抵達全身的每個細胞。為了獲取更多的氧氣及養分,癌細胞會分泌VEGF,讓血管重新形塑、延伸,稱為「血管新生」。就像在高速公路上新建許多通往腫瘤的交流道,讓養分及氧氣的運輸能夠大量的抵達腫瘤細胞。VEGF抑制劑便是阻斷交流道的形成,腫瘤細胞便會因缺乏養分及氧氣的交換而凋亡。
在腎細胞癌中,除了傳統的癌思停注射劑(bevacizumab),尚發展了幾種口服標靶藥品,在晚期或轉移性腎細胞癌能夠延緩癌細胞的擴張,例如,紓癌特及福退癌是目前的首選藥品。 然而,這類標靶藥品有類似的副作用,可能引起肝功能以及甲狀腺功能異常,須定期追蹤。可能和某些心血管事件相關,例如高血壓,建議病友規律量測血壓。如有心臟不適、心搏不規則、呼吸喘、水腫、胸悶等,建議回診告知您的醫師。可能影響血小板及凝血功能,建議注意出血事件,如接受手術,請告知醫師正在使用此類藥品。在使用此類藥品期間,不建議食用葡萄柚或柚子,如有服用其他藥品,請務必告知您的醫師或藥師。
Sunit...
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