男性泌乳素高,真的很尴尬吗?有可能导致性功能障碍和不育 | 動物用藥查詢網
2021年8月30日—男性主要表现为性欲减退、勃起功能障碍、精子数量减少、不育、骨质疏松等,严重影响了人们的健康及生活质量。高泌乳素血症(HPRL)以血清泌乳素(PRL)持续升 ...
导读:女人生孩子喂奶才分泌泌乳素,大男人怎么也会有?有男性被诊断高泌乳素血症,又是什么情况?泌乳素与男性性功能和精子产生有关,所以男性不育症和性功能障碍[1]也要检查血清泌乳素水平。
临床经常碰到泌乳素高的患者,面对这样的情况,不少医生条件反射会想到垂体泌乳素瘤,进而会建议患者做进一步检查以确诊或排除,以保万全。但大部分人复查或进一步检查后,结果又都正常了。问题出现在哪里?
一.什么是泌乳素
首先来了解下什么是泌乳素。泌乳素又称催乳素,是垂体前叶分泌的一种由199个氨基酸组成的多肽蛋白激素,主要生理功能为促进妊娠期女性乳腺发育并诱导泌乳,而对男性的生理作用目前尚不明了。有研究指出,因泌乳素受体在男性生殖系统主要分布在生精小管的表层上皮中,故提示泌乳素可能参与男性生精过程和睾酮形成过程。
二.泌乳素分泌的机制
泌乳素又称“催乳素,PRL”,是人体下丘脑垂体所分泌的一种激素,PRL的分泌受下丘脑催乳素释放因子(PRF)与催乳素释放抑制因子(PIF)的双重调控,通过下丘脑-垂体门静脉循环传递。多巴胺(DA)是主要的生理性泌乳素抑制剂(PIF);在大多数情况下,PIF占优势,主要由多巴胺介导抑制PRL的释放。PRF由下丘脑促甲状腺激素释放激素介导促进PRL的释放,其他PRF有促性腺激素释放激素(GnRH)、血清素、鸦片肽μ受体等。PRF和PIF之间的平衡决定了催乳素的数量。任何破坏上述平衡的病理、生理改变都会一起高泌乳素血症。PRL升高是高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)主要的临床表现。
三、男性为什么也有泌乳素 男性泌乳素主要也来源于脑垂体,是重要的生殖相关的激素。对哺乳类动物和人类来说,PRL的作用广泛,包括调节水和电解质的平衡、生长与发育、内分泌和新陈代谢、精神和行为、调节生殖功能、免疫调节和免疫保护。 举三个例子:(1)泌乳素参与人体的应激反应,PRL与促肾上腺皮质激素、生殖激素共同被称为脑垂体...
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