如何提高靜脈留置針穿刺成功率及其維護 | 動物用藥查詢網
2021年2月12日—1、水腫病人:肉眼多不能明視靜脈,較難進行穿刺,穿刺技巧是不扎止血帶,採用注射前指壓靜脈法,拇指在血管走向處向前反覆推壓,將水腫組織間隙液體排向 ...
穿刺前要充分評估患者病情、計劃輸液量、血管粗細、血管彈性、患者配合能力等。
如果患者病情需要快速或大量補液時,要準備22號以上留置針。
在不影響輸液速度的前提下,應選用細、短留置針,因為相對小號的留置針進入機體血管後漂浮在血管中,減少機械性摩擦及對血管內壁的損傷,從而降低機械性靜脈炎及血栓性靜脈炎的發生,可延長套管針留置時間。
一、 穿刺血管的選擇
血管的選擇儘量由遠心端到近心端,選用相對粗、直、有彈性,血流豐富無靜脈瓣,避開關節且易固定的部位;長期輸液者要考慮方便患者進餐、取物等。
二、 系止血帶的方法
1、對外周靜脈充盈不佳的患者行分次扎止血帶,即繫緊止血帶,用手輕輕按摩皮膚1min,鬆開止血帶片刻,再扎止血帶,可以提高穿刺成功率。
2、可採用手臂下垂扎止血帶,手背淺靜脈充盈度最佳,尤適用於手背淺靜脈充盈不良或手背淺靜脈難找的患者。
三、 握拳的時機和技巧
1、手背部靜脈穿刺時,扎止血帶後,拳心要成空心狀態,如果用力握拳手背皮膚被拉緊,使血管腔變扁、變癟,進針後易穿透血管。手臂部靜脈穿刺時,扎止血帶後用力握拳,肌肉收縮促使血液向心回流,使手臂的靜脈回流明顯,易於穿刺。
2、消瘦患者、老年患者囑其被穿刺手自然鬆開,操作者用左手將患者的被穿刺手固定成背隆掌空的握杯狀手或操作者左手緊握被穿刺手的4或5個手指,使其手向掌面彎曲成弧形,可使手背血管充分顯...
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