痛风问答:秋水仙碱吃到拉肚子,怎么处理最好? | 動物用藥查詢網
![痛风问答:秋水仙碱吃到拉肚子,怎么处理最好?](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2019年2月20日—秋水仙碱的毒性和剂量相关,剂量越大,毒性也越大。秋水仙碱的毒性包括但不限于:骨髓抑制、肝坏死、肾衰竭、弥漫性血管内凝血、神经毒性、过敏等 ...
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问:痛风发作,秋水仙碱吃了二十颗(总剂量10毫克),拉了快二十几次了,差不多都想住厕所里了,而且还隐隐有些想吐,我该怎么办?吃了止泻药也没用!
答:立即停药,马上换药。
痛风急性发作时,尽快中止关节症状是首要的治疗目标。痛风的急性炎症(即自然免疫反应)拖的时间越久,免疫细胞吞噬的尿酸结晶就越多,痛风石的形成风险也就越高。一般来说,急性痛风性关节炎最好在起病后24小时之内开始用药治疗,治疗越早开始,越有利于关节炎症状的快速中止。
早在公元一世纪的医学著作中,就已经出现了使用秋水仙碱萃取物治疗痛风的记录,可见,秋水仙碱用于痛风急性期的治疗,至今已有2000多年的历史,目前它仍然是大多数痛风指南推荐的治疗急性痛风的首选用药,临床上也还有不少患者在使用。不过,由于秋水仙碱的起效剂量和中毒剂量非常接近,约8成左右服用该药的痛风患者会出现腹泻、腹痛等消化道中毒症状,这些症状常常出现在痛风症状改善之前或同时出现。
秋水仙碱的毒性和剂量相关,剂量越大,毒性也越大。秋水仙碱的毒性包括但不限于:骨髓抑制、肝坏死、肾衰竭、弥漫性血管内凝血、神经毒性、过敏等等。而胃肠道反应是秋水仙碱严重中毒反应的先兆,一旦出现应立即停用。所以,在痛风急性期使用秋水仙碱抗炎止痛的患者,不论关节炎症是否已有改善,当出现腹泻腹痛等消化道症状时,都应该立即停止服用秋水仙碱。
停用秋水仙碱后,可换用非甾体抗炎药来继续治疗痛风的急性炎症。和秋水仙碱相比,非甾体抗炎药起效更快,但是,有些种类的非甾体抗炎药也存在胃肠道的不良反应,比如吲哚美辛和双氯芬酸钠等。安康信、西乐葆属于可以高度选择性抑制COX-2的非甾体类药物,抗炎止痛起效快,胃肠道不良反应小,是痛风患者出现秋水仙碱中毒反应后的首选换用药物。
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