胃腸肝膽科醫療項目 | 動物用藥查詢網
![胃腸肝膽科醫療項目](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
無法手術切除、肝癌已經轉移或是其它治療無效後的晚期患者,根據健保適應症,馬偕...療法的組合治療:nivolumab(Opdivo,保疾伏)和ipilimumab(Yervoy,益伏, ...
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本科醫師會經由一系列的影像及實驗室血液評估,包含腫瘤大小、生長位置、數目、是否有肝硬化、肝臟外轉移、共病等等,謹慎而專業給予治療選項。 若有機會使用治癒性(curative)療法(即手術切除、原位肝移植、非手術療法包含射頻消融術(RFA,即俗稱的電燒))原則上會優先考慮。 但若無法採用治癒性治療,仍有許多治療方式像是酒精注射、經動脈化學栓塞可以選擇。
而在這篇文章,我們將討論適用於腫瘤不可切除的中晚期肝癌患者的全身系統性治療方法。
分子標靶治療
無法手術切除、肝癌已經轉移或是其它治療無效後的晚期患者,根據健保適應症,馬偕醫院胃腸肝膽科提供一些二線治療的選項可以選擇,其中包含分子標靶治療(Target therapy)。 傳統化學治療其抗癌殺傷力雖強,但不具組織特異性,對正常細胞的毒性也限制了其臨床使用。隨著近十年基因治療與細胞治療等蓬勃發展,逐漸成為未來的癌症醫療顯學之一後,治療的準則已全然改變。癌症分子生物醫學已可辨識癌細胞特有的表面標記與各種訊息傳遞之接受體,並以此作為新一代抗癌藥物的作用目標(Target),如導彈般精準攻擊、阻斷癌細胞的增生和蔓延。屬於肝癌的口服標靶藥物發展曾有所停滯,經過長久的厚積薄發,近三年終突破迎來雨後春筍般的相繼問世與應用,未來可望成為肝癌患者的福音。
目前已獲得台灣衛福部和美國食品藥品管理局(FDA)核準的肝癌標靶藥物:
一線藥物:
蕾莎瓦(商品名Nexavar,學名Sorafenib)( 可健保給付) 樂衛瑪(商品名Lenvima,學名Lenvatinib) (可健保給付)二線藥物(適應症為「需曾接受蕾莎瓦治療失敗的肝細胞癌病患」):
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