高血壓的診斷和第一線治療用藥(懶人包) | 動物用藥查詢網
![高血壓的診斷和第一線治療用藥(懶人包)](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2018年4月19日—你或許很好奇,醫師到底是如何決定患者要吃哪一種高血壓藥呢?有沒有哪一種藥對自己比較好呢?簡單來說,醫師在開藥前有幾個考量的點:
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在「你為什麼應該好好控制血壓[1]」這篇懶人包裡,我們提到了高血壓看似不礙事,卻會引發諸多併發症,因此大家要好好注意自己的血壓狀況。而「診斷出高血壓,就得終身服藥嗎?[2]」這篇文章,讓大家知道了高血壓的診斷方式,以及認識可治療的次發性高血壓。這一篇,就讓我們再更深入的探討高血壓的診斷及治療用藥。 首先,要被診斷高血壓的話,我們要先確定大家量血壓的方式是正確的!血壓本來就是個會波動的數值,不該拿一次的數據把病人貼上「高血壓」的標籤,或決定是否吃藥。
如果你買了血壓計,想要在家監控血壓的話,建議您,先上完廁所後,靜靜坐個五分鐘,再開始測量。一般測量血壓時就是要坐著,不要站著或躺著,而且要坐在有靠背的椅子上,將前臂及手肘放到桌面上,與心臟約在同一水平,綁帶則要綁在裸露的臂膀上,這樣測量才比較準確。 若一位成年人到診所、醫院時,量到的收縮壓介在130到160 mm Hg(毫米汞柱),或舒張壓介在80到100 mm Hg之間時,我們都要都先考慮是否患者有白袍恐懼症,一到醫院就緊張,或是量的時候沒有調整好狀況,才讓患者血壓變高。知道嗎?如果在憋尿的狀況下量血壓,邊量血壓時邊講話,量血壓時手臂懸空,或量血壓時雙腳交叉坐,血壓數值都可能因此而升高了5到15 mm Hg不等。假使冬天大家衣服穿得多,偵測血壓的綁帶不是綁在光溜溜的手臂上,而是綁在厚重衣服上,量到的血壓甚至會升高10到40 mm Hg呢!
目前醫學共識的正常血壓標準,落在收縮壓小於120 mm Hg,舒張壓小於80 mm Hg。收縮壓介在120到130 mm Hg之間算是血壓略高,可稱為「高血壓前期」。「高血壓第一期」是收縮壓介在130到139 mm Hg,或舒張壓介在80到89 mm Hg。「高血壓第二期」是收縮壓超過140 mm Hg,或舒張壓超過90 mm Hg。 如果患者在家自我測量血壓(HBPM),或用上動態血壓監測儀,一天內連續24小時監測患者的血壓變化(ABPM),發現收縮壓超過130 mm...
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