009 弓漿蟲(Toxoplasma gonfii)感染 | 動物用藥查詢網
弓漿蟲(Toxoplasmagondii)是一種細胞內的寄生原蟲,可以感染大部份的冷血和溫血...其中只有弓漿蟲IgM陽性,其餘檢測皆正常,因為弓漿蟲是法定傳染病,本院馬上通報 ...
009孕婦弓漿蟲(Toxoplasma gondii)感染
賴錫鉅2014. 3. 30.
弓漿蟲(Toxoplasma gondii)是一種細胞內的寄生原蟲,可以感染大部份的冷血和溫血動物,是人畜共通傳染病,但貓科動物是最終宿主。大多數的人感染了弓漿蟲病不會出現明顯症狀,但是孕婦感染了弓漿蟲病可能導致胎兒畸形、死亡等後遺症,所以喜愛飼養寵物的育齡婦女,應對弓漿蟲病有基本的認識,做好預防措施,才能放心準備生育。
如果你懷孕了,做了弓漿蟲檢測IgM為陽性,不需終止妊娠,要進一步鑑別診斷以釐清是懷孕前或懷孕中感染,因為懷孕前感染是不會影響胎兒的。接下來我們來了解如何鑑別診斷:
1. 弓漿蟲病必須靠血清抗體檢測來診斷,主要測的是IgG及IgM兩種抗體
2. IgM在感染後5天開始上升,並在1至2個月內上升至最高點,隨即快速下降,少數患者仍然可以在數年內測得到IgM,有3%的患者甚至終生都測得到。
3. IgG在感染後7到14天開始上升,約在3至6個月達到最高點,通常終生可以被測到,代表意義為曾經被感染過
4. 鑑別診斷:
*IgG及IgM皆為陽性:表示最近感染或偽陽性(代表事實上非陽性,但被誤以為陽性),那要如何判斷是最近感染或是偽陽性?可在2~3週後重測一次IgG及IgM,如果IgG抗體titer上升四倍以上則表示是最近感染。
*IgG為陽性,IgM陰性:表示曾經感染過,目前是健康
*IgG陰性,IgM陰性:表示從未感染過
5. IgG親和力檢測(IgG avidity test):如果avidity很高(很高代表是好的),則表示至少感染5個月以上了,感染時間越久,其值越高,也越安全。
6. ...
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