抗憂鬱藥物會成癮,或越吃越沒效嗎?你應該知道的憂鬱症藥物 ... | 動物用藥查詢網
2022年3月14日—一般而言,抗憂鬱藥物不會造成「依賴」、「成癮」等問題,惟因為藥理機轉特性,在停用藥物時需要緩慢減少劑量,以減少身體不適應的戒斷反應。
文:黃薇嘉(台灣大學醫學系畢業,於台大醫院精神醫學部完成專科醫師訓練,現為老年精神醫學次專科研修醫師)、高淑芬(台大醫院精神醫學部教授、主治醫師)
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憂鬱症的嚴重程度可依症狀劃分,在症狀學上也可能合併如焦慮特徵、季節性特徵等,這些臨床表現特徵有特定病程或治療反應,以及對應不同的藥物選擇與治療策略。 由於重度憂鬱患者受限於疾病本身的情緒及認知症狀,若以單純心理社會層面介入效果不彰,因此需配合藥物治療,部分症狀改善後可再調整生理、心理、社會介入的比重。 憂鬱症常合併焦慮、失眠等症狀,臨床上經常搭配安眠鎮靜類藥物一同使用。由於安眠鎮靜類藥物僅能暫時緩解症狀,仍需配合醫囑使用抗憂鬱藥物,才能有效治療根源的憂鬱情緒。 服用抗憂鬱藥物不會造成「依賴」或「成癮」等問題,只要後續症狀穩定,並在醫師指導下逐步減低藥量,幾乎所有個案都可以停用抗憂鬱藥物。 世界衛生組織(World Health Organization, WHO)估計,目前全球憂鬱症的盛行率約3.8%,影響約28億人口;而根據2017年的國民健康訪問調查結果,12歲以上的國人中約有11.1%呈報憂鬱症狀,其中女性佔12%,男性則為10.1%,估計全台逾百萬人受到憂鬱所苦。
由以上統計數據可看出,隨著社會結構的改變,憂鬱症成為越來越普遍的疾病,其所造成的社會經濟負擔不亞於癌症、糖尿病等其他重大身體疾病,足見憂鬱症的防治需要全體社會更多的關注。
憂鬱症是什麼?不快樂、失眠、難專注,還可能反覆想到死亡根據《精神疾病診斷準則手冊》第五版(DSM-5)的內容,憂鬱症包含憂鬱情緒、不快樂、體重變化、失眠或嗜睡、疲累、精神運動性遲滯或激動、難以專注/難以決斷、無價值感或罪惡感,以及反覆想到死亡,甚至有自殺意念等9項症狀。
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