【和信醫訊vol.20】乳癌的抗荷爾蒙療法 | 動物用藥查詢網
![【和信醫訊vol.20】乳癌的抗荷爾蒙療法](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2020年12月16日—最常使用的荷爾蒙藥物是Tamoxifen和Letrozole二種,它們可以阻斷雌激素與癌細胞的結合,進而阻止癌細胞的生長,或是直接阻止人體製造雌激素,可以有效 ...
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圖:林若瑜攝
大部份乳癌的形成因素是與女性荷爾蒙有極密切的關係。雌激素(estrogen,又稱動情素)是女性荷爾蒙的一種,它可以刺激女性特徵,如乳房、生殖器官的生長與成熟。如果女性罹患乳癌的癌細胞呈現雌激素接受體陽性,那麼若能阻斷雌激素對癌細胞的刺激,就能抑制癌細胞的生長,此就是「荷爾蒙治療法」,或說「抗荷爾蒙治療」、「抗雌激素治療」。
目前荷爾蒙治療有許多藥物可以供給選擇,一般常用荷爾蒙藥物和副作用,如表顯示:
最常使用的荷爾蒙藥物是 Tamoxifen 和 Letrozole 二種,它們可以阻斷雌激素與癌細胞的結合,進而阻止癌細胞的生長,或是直接阻止人體製造雌激素,可以有效減低復發機會。若是荷爾蒙呈現陽性族群,停經前者,先服用 Tamoxifen 治療,以5年為原則,若非低復發風險族群,可以考慮延長荷爾蒙治療至10年。停經後病人,則首選Letrozole。
也可以選擇服用新型藥物的環芳香胺脢抑制劑(Aromatase inhibitors,簡稱AI),AI類藥物,包括 Exemestane、Anastrozole、Letrozole,皆可以有效的減少乳癌的復也減少對側乳癌的發生,兼具治療與預防效果。
兩類藥物的不同接替使用不同藥物的方式,長期服用 Tamoxifen 會增加子宮內膜癌的發生機率,而AI類藥物有發生骨質疏鬆、關節疼痛等副作用之機率;雖然可藉由不同的藥物機轉,解決抗藥性的問題,也可降低長期使用特定藥物,所帶來的副作用風險。
本院近10年乳癌非第四期病人平均五年的存活率為92〜95%,新的治療標準、新化學藥物、治療方式不斷地改變,其乳癌治療效果仍不斷地提升,希望乳癌病友能夠配合醫師建議,使用荷爾蒙治療藥物來降低復發風險。
完整版醫訊下載:和信醫訊VOL20[1] 作 者:乳房外科/余本隆醫師 (紫羅蘭聯誼會中問答紀錄);朱玉芬編輯 ...
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