最常見的甲狀腺機能亢進「格雷夫茲病(Graves' disease)」 | 動物用藥查詢網
![最常見的甲狀腺機能亢進「格雷夫茲病(Graves' disease)」](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2014年1月23日—甲狀腺是維持我們全身代謝率最重要之內分泌器官,當血液中甲狀腺荷爾蒙濃度過高時,會使全身代謝率加速,產生怕熱、容易流汗、心悸、失眠、焦慮、 ...
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臨床上會引起甲狀腺機能亢進的原因很多,如格雷夫茲病(Graves’disease)、毒性結節性甲狀腺腫(普魯默氏病Plummers disease)、橋本氏甲狀腺炎(Hashimotos thyroiditis)、初期亞急性甲狀腺炎、服用過多的甲狀腺賀爾蒙或是一些含碘的藥物等,這其中以格雷夫茲病最為常見。
盛行率 好發於20至30歲的女性,男女性的比例約1:6
病因 由於格雷夫茲病是屬於自體免疫疾病的一種,因此與遺傳有關。但不是家族有患者的人就一定會發病,目前還是認為後天的因素,像壓力過大的情形,對誘發疾病的影響較遺傳更為重要。所以有些格雷夫茲病的懷孕婦女擔心會不會遺傳給下一代,其實無需多慮,畢竟後天的環境因素影響較大。
症狀 除了前述甲狀腺機能亢進的症狀外,外觀最明顯的改變就是脖子會腫大。程度可能輕微到自己完全沒有察覺,或是大到吞嚥有異物感的情形都有可能發生。一般來說,愈年輕的患者腫大的情形會比較明顯;而較年長的患者反而比較不嚴重,甚至不會腫大,所以腫大與否跟疾病的嚴重度無關,反而與年齡的關係較密切。另一個讓患者最關切的外觀改變就是凸眼症,情形嚴重有可能造成結膜發炎、複視甚至視力減退。
檢查與診斷 甲狀腺機能亢進的症狀千變萬化,很容易跟其他的疾病所混淆,所以有些患者可能輾轉看過很多科別後才轉介至內分泌新陳代謝科來就診。
經過醫師問診及觸診高度懷疑是格雷夫茲病後,接下來就要靠抽血檢查來做最後的確認了,除了有典型甲狀腺機能亢進的結果:游離態甲狀腺素(free T3,free T4)值高、甲狀腺刺激素(TSH)值偏低外,這類的患者甲狀腺刺激素接受器抗體(TSH receptor Ab)也會呈現陽性反應。另外也可以用放射碘的核醫檢查和甲狀腺超音波來當作輔助的檢查。 ...
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