特發性肺纖維化標靶藥品治療 | 動物用藥查詢網
2019年3月31日—此外,兩者副作用略有不同,nintedanib在腹瀉和肝功能異常較為常見,而pirfenidone在胃腸道和皮膚相關事件較為常見,因此,需依病人的個別性質進行 ...
摘要
特發性肺纖維化是一種慢性進展性的疾病,特徵是肺部纖維化,進而造成肺功能惡化。衛生福利部核准 nintedanib 及 pirfenidone 兩種標靶藥品,用來治療特發性肺纖維化病人,可明顯減緩用力肺活量 (Forced vital capacity, FVC) 的下降速度。不過,沒有確切的證據證明這兩種藥品何者對於特發性肺纖維化病人的療效較佳。此外,兩者副作用略有不同,nintedanib 在腹瀉和肝功能異常較為常見,而 pirfenidone 在胃腸道和皮膚相關事件較為常見,因此,需依病人的個別性質進行選擇適當的藥品。
關鍵字: idiopathic pulmonary fibrosis、特發性肺纖維化、nintedanib、pirfenidone
壹、前言
特發性肺纖維化 (idiopathic pulmonary fibrosis, IPF) 是一種慢性進展性的疾病,大多發生在50歲以上的成人,原因不明,可能是由於肺泡上皮細胞和纖維母細胞間質的功能和信號傳導異常引起的纖維組織和組織重塑的異常增殖。特徵是肺部纖維化,進而造成肺功能惡化。此疾病初期症狀並不明顯,病人最常出現呼吸困難,慢性咳嗽,也有可能出現體重減輕、低燒、疲倦、關節痛、肌痛等。不過,特發性肺纖維化自然病程變異性很大,每個病人的疾病過程無法預測,有些病人會急速惡化,有的則進展緩慢,另有些病人在穩定期出現急性惡化。此疾病有很高的死亡率,一般利用高解析度的電腦斷層掃描 (High Resolution Computed Tomography, HRCT) 進行初步診斷,病人在確診後的平均存活率只有2.5-5年,過去只能使用類固醇和免疫抑制劑等藥品治療,但效果有限1,2。而衛生福利部於2015年及2016年分別核准 nintedanib 及 pirfenidone 兩種標靶藥品,可減緩疾病的...
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