臺北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部 | 動物用藥查詢網
2022年8月28日—由於現代人精緻飲食比率增加,過重或肥胖人口逐年增加,「減肥」隨之成為.../Naltrexone(Contrave®)、Liraglutide(Saxenda®);而臺灣食藥署核可之減 ...
要命的減肥藥 撰文者:李凱如 護理師* 編輯校閱:朱豐沅 醫師** 發文日期:111年1月13日「肥胖」與醫學上許多慢性疾病相關。在國際上常用身體質量指數 (body mass index,BMI)或腰圍來作為評估的指標。美國CDC定義BMI 18.5-25屬於正常範圍,BMI 25-30屬於過重,BMI >30屬於肥胖;而衛福部國民健康署(以下簡稱國健署)定義國人BMI≧24為過重,≧27是輕度肥胖,>30是中度肥胖,在35以上就屬重度肥胖1,2。根據國建署資料,2016-2019年平均過重率達47.9%,創歷年新高;世界肥胖聯盟 (World Obesity Federation) 按照模型估計,全球過重或肥胖成人人口,會從2014年的20億人增加到2025年的27億人2。由於現代人精緻飲食比率增加,過重或肥胖人口逐年增加,「減肥」隨之成為一個風行的議題。
減肥藥作用機轉是什麼?對健康的影響是什麼?
減少熱量攝入最直接的方法就是減少食物攝取,或降低食慾。傳統中藥使用的麻黃草,用以治療傷風感冒、止鼻涕等症狀,如麻黃桂枝湯;爾後科學家們以實驗證實此類物質有交感神經興奮作用(鼻腔血管緊縮使分泌物減少、氣管平滑肌擴張以止喘),副作用常見為食慾下降;西元1885年由日本有機化學家長井長義 (Nagai Nagayoshi)純化出麻黃鹼 (ephedrine),更於二戰爆發之前發現了去氧麻黃鹼,即目前常遭到濫用的物質—甲基安非他命 (methamphetamine)。接下來數十年,科學家們發現了安非他命類藥物的神秘力量,除了用於治療鼻塞與氣喘,也用於猝睡症 (narcolepsy)以及注意力不足過動症 (attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)的患者以保持清醒與注意力,並意外發現了一個效用—「降低體重」。西元1938年,Dr. Lesses及Myerson在NEJM期刊發表,文中闡述安非他命可以有效降低食慾及體重3,4。隨著使用的普及程度,安非他命產生的交感興...
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