高齡產婦需特別注意產後子宮收縮不良 | 動物用藥查詢網
2021年6月28日—孩子娩出後,還要等胎盤下來,藉由子宮收縮發揮止血效果。如果子宮收縮不良,將有可能引起產後大出血。禾馨民權婦幼健康中心主任黃貴帥指出,「子宮 ...
生孩子這件大事,不是把孩子生出來就告一段落了,還有後續問題需要產婦多加留意,若出現異常狀況,應儘速就醫,避免一時疏忽而對健康造成不良影響。
孩子娩出後,還要等胎盤下來,藉由子宮收縮發揮止血效果。如果子宮收縮不良,將有可能引起產後大出血。
禾馨民權婦幼健康中心主任黃貴帥指出,「子宮收縮不良與體質有關,尤其現在高齡產婦多,比起一般人,子宮收縮的能力比較差,引起產後大出血的機會相對較高」。
他提醒,產前可藉由適度運動,維持體能並增進子宮收縮的能力,如:從事肌肉運動或每天至少走路半小時至1小時。
從出血時間區分,發生於剛生產完的24小時內稱為「立即性產後出血」;發生在產後24小時至6週內則稱為「延遲性產後出血」。
黃醫師指出,為預防因子宮收縮不良而引起的產後大出血,有以下處置:
生產與住院時 給予預防性的子宮收縮劑胎兒娩出後,透過肌肉注射或以點滴方式打藥。目前有健保藥物與自費藥物可選擇,「健保藥物有數種,醫師會視情況予以組合使用,發揮最佳效果;自費藥物則為長效型,藥效可維持較久,比傳統藥物的有效時間更長久,可達4到10倍,雖然需要自約2,000元,但可更為有效預防產後大出血」。
他進一步說明,懷孕時的子宮血流量大增,足月生產者1分鐘可流出600c.c.的血,若未能及時控制出血狀況,5分鐘就會讓產婦發生休克,與生命無價相比,必要時,花2,000元預防產後出血值得考慮。
檢查子宮是否有殘留組織避免因子宮有殘留組織而讓後續的子宮收縮能力變差,增加產後出血的機會。當胎盤娩出後,產科醫師會檢查胎盤是否完整?為求謹慎,剖腹產者,醫師會用手清除子宮的殘留物質;自然產者又該如何檢查呢?
黃貴帥醫師以自身為例,「趁著陰道被撐大的彈性還在,我會把手從陰道伸進子宮,整個摸一遍確認沒有殘餘的胎盤組織。
雖然此舉會讓產婦感到3至5秒的不舒服,不過,可確保子宮...
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