[臨床藥學] 肺囊蟲肺炎類固醇治療的劑量轉換 | 動物用藥查詢網
![[臨床藥學] 肺囊蟲肺炎類固醇治療的劑量轉換](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2014年4月1日—今天豪哥帶實習生MICU討論時,說到HIV的伺機性感染,卡式肺囊蟲肺炎(pneumocystisjeroveciipneumonia,PJP;pneumocystiscariniipneumonia, ...
![[臨床藥學] 肺囊蟲肺炎類固醇治療的劑量轉換](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
今天豪哥帶實習生 MICU討論時,說到 HIV的伺機性感染,卡式肺囊蟲肺炎(pneumocystis jerovecii pneumonia, PJP; pneumocystis carinii pneumonia, PCP)的治療,除了給予抗生素 TMP-SMX(trimethoprim-sulfamethoxazole)外,依據美國疾病管制局(CDC)2013年發布的治療指引,為了避免病原體死亡造成的強烈免疫反應,建議在 PCP治療的72小時內給予類固醇,降低缺氧、呼吸衰竭的風險和死亡率。
在1-5天時,指引建議給予 prednisone 40 mg BID,問題來了,如果院內沒有 prednisone,必須用其他類固醇如 hydrocortisone或 methylprednisolone,劑量要怎麼給呢?能第一時間回答出來嗎? 沒關係,趕緊一起來複習一下吧。
如表,要達到相同效價,hydrocortisone的劑量正好是 prednisolone(or prednisone)的4倍,而 methylprednisolone為 0.8倍,其他以此類推,如果真的超級懶得計算,上網搜尋也有一些網站可以幫忙免費轉換喔。
http://www.medcalc.com/steroid.html[2]
如果要像精算師一樣再精確一點,可以把口服的身體可用率也一起算進去,prednisone, bioavailability, oral: 92%。
因此如果要給予 hydrocortisone IV form約 150 mg BID,me...
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