高鈣血症 | 動物用藥查詢網
![高鈣血症](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
高鈣血症程度較輕者,無明顯症状,常為腫瘤患者作系統性檢查時偶然發現。重者出現厭食、噁心、嘔吐、便秘、腹脹、口渴、多尿、疲乏無力、心率失常、倦睡、抑鬱、 ...
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高鈣血症是指血清[1]離子鈣濃度的異常升高,血清鈣濃度高於2.75mmo1/L即為高鈣血症。血清鈣大於4.5mmol/L,可發生高鈣血症危象,如嚴重脫水[2]、高熱[3]、心律紊亂[4]、意識不清等,患者易死於心搏驟停[5]、壞死性胰腺炎[6]和腎衰[7]竭等。高鈣血症主要見於甲狀旁腺機能亢進[8],其次為腫瘤[9]及服用過量維生素D[10]。症状[11]有體重減輕[12],全身肌肉[13]軟弱無力、頭痛[14]、失眠[15]、食慾減退[16]、噁心[17]、煩渴、多飲、多尿[18]等。許多惡性腫瘤[19]可並發高鈣血症。以乳腺癌[20]、骨腫瘤[21]、肺癌[22]、胃癌[23]、卵巢癌[24]、多發性骨髓瘤[25]、急性淋巴細胞白血病[26]等較為多見,其中乳腺癌約1/3可發生高鈣血症
基本概述高鈣血症是指血清離子鈣濃度的異常升高。由於通常所測定的是總鈣[27],而不是離子鈣,因此必須注意影響離子鈣的因素血清白蛋白[28]濃度是臨床上最重要的因素,因為白蛋白[29]是血循環中主要的鈣結合蛋白[30]。在血清白蛋白嚴重降低的情況下(如在惡性腫瘤患者)正常的血清總鈣濃度實際上代表著異常增高的離子鈣濃度。酸鹼度[31]也影響血清鈣與蛋白質[32]的結合,鹼中毒[33]可使離子鈣濃度降低,酸中毒[34]可使之升高。當進入細胞[35]外液的鈣(腸骨)超過了排出的鈣(腸腎)則發生高鈣血症,血鈣濃度高於2.75mmol/L引起高鈣血症的病因有兩大類:PTH依賴性和非PTH依賴性高鈣血症。一般認為血清鈣在3.75mmol/L以上,可發生高鈣危象處理不當有生命危險是一種臨床急症。
血鈣過高的現象,鈣代謝紊亂[36]的一類。
高鈣血症病因:①惡性腫瘤。約20%的惡性腫瘤(如乳腺[37]、肺、腎、甲狀腺[38]、前列腺癌[39])病人,特別在晚期[40]。可發生高鈣血症。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼[41]。直接破壞骨組織[42],將骨鈣釋放出來,引起高鈣血症。此外,有些腫瘤(如上...
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