磺胺类药 | 動物用藥查詢網
![磺胺类药](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
磺胺药的化学结构与PABA类似,能与PABA竞争二氢叶酸合成酶,影响了二氢叶酸的合成,因而使细菌生长和繁殖受到抑制。由于磺胺药只能抑菌而无杀菌作用,所以消除体内病原菌 ...
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sulfa drugs
人工合成[1]的一类抗菌药物。1932年G.J.P.多马克发现百浪多息能控 磺胺类药 制链球菌感染。1935年磺胺类药正式应用于临床。具有抗菌谱[2]广、性质稳定、体内分布广、制造不需粮食作原料、产量大、品种多、价格低、使用简便、供应充足等优点。尽管目前有效的抗生素很多,但磺胺类药在控制各种细菌性感染[3]的疾病中,特别是在处理急性泌尿系统感染[4]中仍有其重要价值。磺胺类药易产生耐药性[5],在肝内的代谢产物──乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出结晶,引起肾的毒性[6],因此用药时应该严格掌握剂量、时间,同服碳酸氢钠并多饮水。临床常用的磺胺类药物都是以对位氨基苯磺酰胺(简称磺胺)为基本结构的衍生物
磺酰胺基上的氢,可被不同杂环取代,形成不同种类的磺胺药。它们与母体磺胺相比,具有效价高、毒性小、抗菌谱广、口服易吸收等优点。对位上的游离氨基是抗菌活性[7]部分,若被取代,则失去抗菌作用。必须在体内分解后重新释出氨基,才能恢复活性。 根据临床使用情况,可分为三类:①肠道易吸收的磺胺药。主要用于全身感染,如败血症[8]、尿路感染、伤寒、骨髓炎等。根据药物作用[9]时间的长短分为短效、中效和长效类。短效类在肠道吸收快,排泄快,半衰期[10]为5~6小时,每日需服4次,如磺胺二甲嘧啶[11](SM2)、磺胺异恶唑(SIZ);中效类的半衰期为10~24小时,每日服药2次,如磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲恶唑(SMZ);长效类的半衰期为24小时以上,如磺胺甲氧嘧啶(SMD)、磺胺二甲氧嘧啶 (SDM)等。②肠道难吸收的磺胺药。能在肠道保持较高的药物浓度。主要用于肠道感染如菌痢、肠炎等,如酞磺胺噻唑(PST)。③外用磺胺药。主要用于灼伤感染、化脓性创面感染、眼科疾病等,如磺胺醋酰(SA)、磺胺嘧啶银盐(SD-Ag)、甲磺灭脓(SML)。 磺胺类药对许多革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌[12]、诺卡氏菌属[13]、衣原体[14]属和某些原虫[15](如疟原虫和阿米巴原虫[16])均有抑制作用。在阳性菌中高度敏感者有链球菌[17]和肺炎球菌;中度敏感者有葡萄球菌和产气荚膜杆菌。...泌尿道感染藥物作者:臺大醫院藥劑部陳冠霖藥師專題報導 ... | 動物用藥查詢網
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