或越吃越沒效嗎?你應該知道的憂鬱症藥物治療真相 | 動物用藥查詢網
![或越吃越沒效嗎?你應該知道的憂鬱症藥物治療真相](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2022年3月14日—此類藥物以威克倦(Wellbutrin,學名bupropion)為代表,機轉為提高多巴胺與正腎上腺素活性,主要改善憂鬱相關的能量症狀(如疲勞)。
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此類藥物以威克倦(Wellbutrin,學名bupropion)為代表,機轉為提高多巴胺與正腎上腺素活性,主要改善憂鬱相關的能量症狀(如疲勞)。此類藥物的副作用包含手抖、心悸、降低癲癇發作的閾值,一般而言副作用較溫和,多數患者持續使用此類藥物的意願較高,惟其改善憂鬱情緒的藥效較有限。
3. 樂活優(Remeron,學名mirtazapine)
除有效改善憂鬱情緒外,也有提升食慾、鎮靜安眠等效果,可用於食慾不振、深受失眠困擾的患者。但因可能出現口乾、便秘、體重增加、日間過度嗜睡等副作用,需視患者需求調整藥物的劑量或更改藥物選擇。
4. 煩多閃(Valdoxan,學名agomelatine)
可調節褪黑激素受器與血清素受器的活性,對於調節睡眠節律與憂鬱焦慮症狀皆有相當療效。最常見的不良反應為頭痛、噁心、暈眩,但藥物耐受度大致良好。惟過往曾有案例指出此藥物可能引發肝功能異常,故初次使用的患者須定期檢測肝功能指數,假如出現異常則須考慮停用。
5. 傳統抗憂鬱藥物
包含三環及異環抗憂鬱劑(tricyclic and tetra/heterocyclic antidepressants, TCA) 與單胺氧化酵素抑制酶(monoamine oxidase inhibitors, MAOI),此類藥物因副作用較多,例如過度鎮靜、口乾、尿液滯留等症狀,故目前較少用以作為治療憂鬱症的主線藥物。
由於憂鬱症常合併焦慮、失眠等症狀,故臨床上經常搭配安眠鎮靜類藥物一同使用。值得注意的是,安眠鎮靜類藥物僅能暫時緩解症狀,仍需配合醫囑使用上述的抗憂鬱藥物,才能治療根源的焦慮憂鬱情緒。
臨床上經常遇到患者因擔憂「吃太多藥」而自行停用抗憂鬱藥物,僅使用安眠鎮靜類藥物;但長期而言若根源的憂鬱情緒未獲得妥善治療,往往造成焦慮與失眠症狀的慢性化,只能長期依賴安眠鎮靜類藥物,造成「無法斷藥」、「越吃越多」、「越吃越沒效」等藥物使用障礙症類群的症狀。故患者若有對於用藥的相關疑惑,建議主動提出與醫師討論調...
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