退化性關節炎如何治療:玻尿酸與PRP該如何選擇,優缺點 | 動物用藥查詢網
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2023年1月15日—玻尿酸注射治療·注射完成後,有痠脹、麻的感覺是正常情況,通常施打後24小時內最明顯,可能持續4天到2週以上,少數人會超過3週。·注射部位有不適感,可 ...
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(圖文:手術善其事)從上篇文章[1]了解了退化性關節炎的成因與好發族群,這篇就帶著大家來了解如何治療退化性關節炎,目前方法有很多種,端看膝關節受損狀況,如果儘早發現有軟骨磨損狀況,治療方法會比較緩和,也不必置換人工膝關節,分別為:
非侵入性治療:透過減重、適當運動、輔具及藥物治療,比如增加膝蓋周邊肌肉力量、口服消炎藥等,可以減少膝蓋承重,緩解發炎狀況。若有痛風、類風濕性關節炎等急性發炎症狀,則可以類固醇藥物快速減輕疼痛。 注射治療:目前可以透過健保給付注射類固醇,緩解發炎和有止痛效果,還能注射玻尿酸減少關節磨損情形,就像替生鏽的機械噴潤滑劑,減輕患部疼痛並增加關節活動度,常見劑型有每週注射一劑,一個療程三到五週,療效可持續幾個月。近年來台灣還流行自體血小板血漿注射療法(PRP),利用患者本身的血小板生長因子,注射到關節裡,讓身體以為關節受傷,而加速修補肌腱韌帶與軟骨組織,屬於一種再生療法,主打免開刀、修復快,也因為從患者本身抽取血液而沒有排斥反應,但須全額自費,價格也頗高。退化性關節炎常見的藥物治療方式
針對輕度關節炎,如腕/手關節、肘關節、肩關節炎、膝關節炎、髖關節炎者,可以透過藥物的方式舒緩疼痛與發炎的狀況。
類固醇:止痛效果顯著,但可能會造成消化道出血、皮膚變薄、骨質疏鬆症、傷口不易癒合的副作用,也可能會加重高血壓、糖尿病的問題,應與醫師討論是否適合用藥。 非類固醇藥物:止痛效果佳,但長期使用也會有消化性潰瘍、下肢水腫、影響腎臟功能等副作用。常見藥物包含Celecoxib、Diclofenac、Etoricoxib、Meloxicam、Naproxen、Sulindac,而新一代藥物有不傷胃的成分改良(COX2),但要有胃潰瘍或60歲以上患者才可開立。 痠痛貼布:分為中藥及西藥貼布兩種,優點為安全性高、副作用低,但消炎止痛效果較差。中藥貼布:成份分為冬綠油(水楊酸鹽有消炎止痛效果)、辣椒素(溫熱感)、薄荷(涼感)。西藥貼布:成份為非類固醇消炎止痛藥。 ...骨科 | 動物用藥查詢網
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