小兒咳不停! 抗黴漿菌藥物的使用時機與方法 | 動物用藥查詢網
治療兒童肺炎黴漿菌的首選建議藥物為巨環黴素(Macrolides)類的藥物,常見的...但四環黴素類抗生素的副作用往往和累積劑量有關,且需留意與Antacids或氫氧化鋁交互 ...
最前線專欄 本文作者/郭綜合醫院 藥劑科 陳佳玲藥師唉呦~ 小孩這次感冒怎麼很難痊癒? 反覆發燒且咳嗽咳不停,心肝寶貝的咳嗽聲聽得媽媽的心都揪在一起了,這是很多父母的心聲,感染肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumonia) 就是這麼討厭。患病的孩子看起來沒什麼大問題,也能自由活動,即使胸部X光看起來發炎的很嚴重,外表也不會感覺病懨懨的。因此,肺炎黴漿菌又叫作walking pneumonia,也就是「會走路的肺炎」。 肺炎黴漿菌字面上有「黴菌」二字,但是黴漿菌不是黴菌喔!黴漿菌是一種非典型的細菌,介於細菌與病毒之間,是目前最小並能自行繁殖的一種病原體,常常因為「黴菌」二字引起誤會。肺炎黴漿菌好發的年齡是5-15 歲,但5 歲以下的幼兒仍有感染的風險。在台灣一年四季均有感染病例出現,夏天及初秋兩季病例較多。黴漿菌肺炎的傳染方式以唾液飛沫和鼻腔分泌物為主要途徑,感染後肺炎黴漿菌會黏在呼吸道上皮組織,沒有出現症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨存有黴漿菌,還是會有傳染給他人的風險。另外,感染後不會產生終生免疫力,之後還可能再次發生感染。 黴漿菌潛伏期約1 至4 週,感染力雖強,但大概有一半的人感染之後會毫無症狀,部分的人會有上呼吸道感染、咽喉炎、肺炎,甚至全身其他重要器官的感染。感染剛開始會有類流感症狀,全身疲倦無力、肌肉痠痛、頭痛、喉嚨痛及輕微發燒,接著2-4 天後會出現乾咳,症狀可持續1 至4 週,感染黴漿菌大部分可自行痊癒,只是病程時間較長,對於生活品質影響頗大,常令人覺得困擾;不可忽略的是少數人會演變為重症肺炎、氣喘發作、腦炎、心肌炎、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病等嚴重併發症,必要時需入院治療。 肺炎黴漿菌因缺少細胞壁,傳統盤尼西林類(Penicillins)、β- 內醯胺類抗生素(Beta-lactam antibiotics) 或頭孢菌素(Cephalosporins) 對肺炎黴漿菌無效。治療兒童肺炎黴漿菌的首選建議藥物為巨環黴素(Macrolides) 類的藥物,常見的有Erythromycin、...
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