類固醇藥物的正副作用之中醫藥輔助心得淺析(中) | 動物用藥查詢網
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2018-03-06
類固醇藥物的正副作用及其副作用之 中醫藥輔助心得淺析(中)
鄭淑鎂醫師
壹、腎上腺皮質 一、腎上腺皮質生理 腎上腺大致分為二層,外層為皮質,佔90%,中心為髓質。腎上腺皮質又可分為三層,最外層分泌醛固酮 ( Aldosterone ),中層及內層分泌皮質醇( Cortisol )及性激素 ( 包括睪酮和雌二醇 )。(1) 在基礎狀況下,腎上腺每日分泌15-30mg皮質類固醇,清晨4-8點鐘時分泌最多。精神受到極大壓力時,分泌量可增加十倍。(2)二、腎上腺皮質激素的作用: (一) 應激 ( Stress ) 機體在遭遇各種有害刺激時,可引起腎上腺皮質機能變化。如劇烈疼痛、創傷、燒傷、出血、中毒、休克、嚴寒、高溫、手術、麻醉、感染、恐懼、低血糖等壓力,均可引起腦垂腺促腎上腺皮質激素分泌增多,繼使腎上腺皮質激素 (尤其糖皮質激素 )大量分泌,此應激反應對人體生存保護起重要作用。 若腎上腺皮質儲備功能不足,則抵抗力低下,並易在上述壓力應激狀態下發生腎上腺皮質功能衰竭,極易死亡。
(二) 調節三大營養物質代謝 1、醣類 促進糖原新生,增加肝糖儲備,抑制組織細胞對葡萄糖的利用,並刺激胰臟分泌升糖激素,使血糖升高。因此糖皮質激素是胰島素的對抗激素。 2、蛋白質 促進蛋白質分解以製造葡萄糖。 3、脂肪 動員脂肪,使血中脂肪酸增加。皮質醇增多症患者,由於脂肪分解加速,使四肢脂肪減...
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