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血中T3濃度是評估甲狀腺功能亢進的最佳指標。因為甲狀腺功能亢進的病例中有5%會出現T3上升而T4正常的情形,稱之為「三碘甲狀腺毒症」(T3toxicosis)。
血中T3濃度可用來評估甲狀腺功能及甲狀腺治療的成效,T3的病理性異常與T4類似,常見於甲狀腺功能亢進或低下,實驗診斷經常出現TSH和T3、T4呈反向變化。例如甲狀腺功能亢進時,T3、T4上升,TSH下降。若是因腦部方面的疾病影響TSH正常分泌時,例如腦腫瘤,也會導致甲狀腺功能異常,此情形的典型實驗室數據為T3、T4和TSH同時升高或下降。
*採用T3來評估甲狀腺功能有下列優點:
1. 甲狀腺功能發生改變時,T3通常較早反應出來。
2. T3在甲狀腺功能改變時,其升降幅度較大,常在其他指標(如T4、free T4等)處於邊緣值時,T3能明確區分狀態。
3. 能有效診斷甲狀腺毒症(thyrotoxicosis)的發生。
4. 甲狀腺亢進治療的患者,T3能快速有效的反應治療成效。
5. T3雖然也會像T4一樣受到TBG濃度的改變而產生變化,但由於T3和TBG的結合能力較弱,受影響的程度不像T4那麼大。
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