新型降血糖藥物,你了解嗎? | 動物用藥查詢網
2018年11月21日—副作用:噁心(8-44%)、腹瀉(6-20%)、嘔吐(4-15.6%).特別用藥指示:.1.必要時可改變每週的用藥時間,但至少應於上一劑用藥的3天後再注射。
撰文/中國醫藥大學附設醫院 藥劑部[1] 謝佩玲藥師
由於飲食西化及生活型態改變,我國肥胖人口已超過4成。肥胖不只影響美觀,也會導致慢性代謝性疾病的產生,其中的第2型糖尿病更與肥胖息息相關。
糖尿病傳統的治療方法是組合式,包括接受糖尿病衛教、改變飲食方式、運動減重及藥物治療。隨著實證醫學研究的結果,「減重代謝性微創手術」在近幾年已被醫界確認是第2型糖尿病的標準治療方式之一。初期糖尿病的肥胖患者接受手術後,糖尿病治癒率較高,然而若是罹病已長達十幾年或是已施打高劑量胰島素的患者,治癒率則會大幅降低,因此藥物治療對於這些患者更為重要。
糖尿病傳統的治療方法是組合式,包括接受糖尿病衛教、改變飲食方式、運動減重及藥物治療。近十幾年來,降血糖藥物的發展有了長足進步。目前治療糖尿病已不僅僅是控制血糖,更著重在解決第2型糖尿病的致病機轉,並力圖減少或延緩心血管併發症的出現。
本文介紹最新核可的新型糖尿病治療用藥:GLP-1促效劑及SGLT2抑制劑,讓病人及家屬有較清楚的認識。
GLP-1促效劑
糖尿病患者中,近4成有體重過重的問題,而在使用降血糖藥物或胰島素控制血糖期間,最令人擔心的就是體重增加和低血糖發生的風險。
腸促胰素是由小腸釋出維持體內血糖平衡的荷爾蒙,包括GLP-1及GIP。研究發現,第2型糖尿病患者胰臟b細胞對GIP的反應是受損,對GLP-1的反應是正常,但其血中的GLP卻是減少的。GLP-1的研究提供了糖尿病患者治療的一個新契機,它可以有效控制血糖,使糖化血色素達標(<7%),並且相較於注射胰島素,發生低血糖的風險較低。目前本院提供兩種GLP-1促效劑降血糖藥,皆為1星期使用1次的注射用藥。
穩爾糖注射劑(Bydureon)
學名:Exenatide
劑量:1星期1次,每次2毫克,皮下注射
健保給付規定:
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