五十肩「2年」會自己好?不要等2年醫師揭「不卡關」關鍵 | 動物用藥查詢網
2019年10月7日—已有數篇第一級醫學證據顯示「關節內玻尿酸注射」可有效改善五十肩的疼痛和活動度,也發現加上類固醇更能有效增加內外轉的角度。(延伸閱讀:治療退化 ...
「五十肩」又叫「冰凍肩」,肩膀就像被冰凍起來一樣,活動度變小,打不開(無法外轉)、抬不高(無法外展)、女性不能穿內衣(無法內轉),造成嚴重的不適與不便。雖然一般衛教資訊都說它是「自限性疾病」,意指會自己好,但不總是發生。書上說,五十肩「2年」會自己好,更有研究說59%的病人耗費4年才回復功能!
示意圖/TVBS
面對這樣難纏的對手,我整理出以下幾個有醫學實證對「五十肩」有幫助的非手術治療:
1.關節內類固醇注射:目前研究都發現「關節內類固醇注射」的確可以改善五十肩的活動度,但在疼痛控制上只有短期效果。
2.關節囊擴張注射:五十肩簡單說就是關節囊沾黏!所以把關節囊「撐開」,可以說是最直接了當又立竿見影的方法。台大2017年的回顧性研究發現,「關節囊擴張注射」與「關節內類固醇注射」在改善肩關節功能、降低疼痛上效果相當,也可以在早期增加外轉角度。
3.關節內玻尿酸注射:玻尿酸不止是潤滑劑,近年也發現有抗發炎、抗沾黏的效果。已有數篇第一級醫學證據顯示「關節內玻尿酸注射」可有效改善五十肩的疼痛和活動度,也發現加上類固醇更能有效增加內外轉的角度。(延伸閱讀:治療退化性關節炎免開刀!細胞治療打一針修復磨損軟骨[1])
4.棘上神經阻斷注射:「棘上神經」占了肩膀七成的感覺,很早便有研究發現「棘上神經阻斷注射」比類固醇更快、更完全的改善五十肩症狀;特別適合夜間疼痛的人。台大的回顧性研究發現,「棘上神經阻斷注射」的確可以有效控制慢性肩痛,但要用「超音波導引」效果較佳。
5.關節內PRP注射:目前也有少數研究都發現「自體血小板PRP」也可以改...
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