早泄吃达泊西汀没有效果,换成“长效SSRIs”有效吗? | 動物用藥查詢網
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2022年5月17日—如何使用:达泊西汀口服吸收快,半衰期短,一般性交前1~3小时口服一片,初始剂量为30mg,每天不建议使用超过一次。服用6次后评估效果,如果效果不明显并且 ...
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早泄,英文简称PE,是最常见的性功能障碍疾病之一。
早泄的一线治疗方法是药物治疗。其中,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物被国际性医学会、欧洲泌尿外科协会和中国性医学会推荐为治疗早泄的首选药物。
SSRIs类的药物最主要分为2种,分别是长效SSRIs和短效SSRIs。
一.5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)分类
1、按需服用SSRIs:盐酸达泊西汀
达泊西汀是第一个也是目前唯一一个被批准用于治疗早泄的口服药,最早上市于2009年,由于是处方药,在应用之前需要专业医生详细评估病情,确定是否需要应用。
作用机制:射精是一个复杂的过程,在性成熟男性身上,首先产生性欲,其次性高潮达到一定阈值,发生射精反应,人体产生的多种神经递质调节着射精过程,其中一个东西叫做5-羟色胺(5-HT),简单理解,5-羟色胺的浓度越高,啪啪啪的时间越长,达泊西汀是选择性5-羟色胺再吸收抑制剂,可以提高其浓度,进而延长时间。
如何使用:达泊西汀口服吸收快,半衰期短,一般性交前1~3小时口服一片,初始剂量为30mg,每天不建议使用超过一次。服用6次后评估效果,如果效果不明显并且副作用不明显,可以增加到60mg。常见的不良反应:恶心、腹泻、头痛、眩晕等。
2、规律服用SSRIs:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林
通常用来治疗情绪失调,自从1970年出现帕罗西汀治疗早泄(PE)的报道,人们对早泄的认识发生改变,并将其运用在早泄的治疗上能发挥延迟射精作用,因此常超适应症用于治疗PE。
作用机制:长效SSRIs具有更长的药物半衰期,起效速度较慢,由于按需服用达泊西汀,“负反馈”的生理机制决定了神经突触内的5羟色胺浓度无法持续性的增高,而每日服用长效SSRIs或者长期服用长效SSRIs,能够长时间维持神经突触内较高浓度的5羟色胺,从而促使5...
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