類風濕性關節炎怎麼治療?免疫科醫師一表詳解生物製劑 | 動物用藥查詢網
2021年8月30日—類風濕性關節炎怎麼治療?免疫科醫師一表詳解生物製劑、口服標靶·機制:利用單株抗體或融合蛋白來與人類發炎細胞激素(腫瘤壞死因子-α)結合,達到抑制 ...
類風濕性關節炎[1](RA)是身體免疫系統的警報,免疫系統主動攻擊身體的關節組織,造成發炎反應,引起關節的疼痛、變形,甚至無法再使用。雖然別人看不出什麼異狀,容易以為「只不過是個關節痛」,但對患者來說簡直是人生酷刑,連生活都難以自理。
不過現在已經有不少針對免疫系統的藥物,不只能幫助緩解類風濕性關節炎的症狀,還能改善關節變形的問題,新北市立土城醫院風濕過敏免疫科主任蔡秉翰說,近年來類風濕性關節炎有許多突破性的治療,像是皮下或靜脈注射的生物製劑,最近更是有新的口服小分子標靶藥物上市,這些藥物藥效作用比較快速,且也比傳統型疾病修飾抗風濕病藥物有效,副作用也大幅降低。不過由於價格昂貴,目前使用前皆需向健保專案事前申請。
目前台灣已上市的生物製劑及口服小分子標靶藥物的機轉包含 5 種,但都以抑制免疫系統、降低發炎反應為主。而這兩種藥物的副作用相對以前來說都比較低,不過依照每個人的體質不同,還是可能會出現不同程度的副作用。
蔡秉翰說,藥物各有優缺點及適合之臨床狀況,醫師會就臨床狀況與患者討論後決定使用何種藥物。建議選擇前可以跟醫師多討論,從日常生活的需求去挑選藥物,例如方便口服還是針劑、比較能接受哪方面的副作用、生活作息的型態等,會更符合自己的需求。
腫瘤壞死因子拮抗劑: 機制:利用單株抗體或融合蛋白來與人類發炎細胞激素(腫瘤壞死因子-α)結合,達到抑制發炎作用。 已上市藥物:恩博、復邁、欣普尼及欣膝亞。 使用方式:皮下注射,依據藥品不同,注射頻率為每週兩次至每月一次。 保存方法:由於此類藥物為蛋白質藥物,平時需於冰箱冷藏。 抑制 T 細胞活化: 機制:利用 CTLA-4 蛋白與人類免疫球蛋白(IgG)合成融合蛋白,CTLA-4 可干擾抗原表現細胞上的 B7 家族與 T 細胞上的 CD-28 結合,從而抑制 T 細胞的活化。 ...治療「類風濕性關節炎」生物製劑之健保給付現況 | 動物用藥查詢網
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