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2016年10月5日—類風濕性關節炎病人用藥,大多是2~3種的DMARDs,也就是methotrexate(MTX)、奎寧、環孢靈素...等搭配使用,再加上非類固醇的抗炎藥物(NSAIDs)或 ...
類風濕關節炎其主要特徵是慢性發炎性滑膜炎,這種滑膜炎症的結果會造 成軟骨的腐蝕,骨頭的破壞及關節的扭曲變形。由於類風濕性關節炎剛發病時, 也許外表看不出來,但內部發炎引起的疼痛非常難熬,是外人無法想像的,因 此有些病友會服用止痛藥,以為只要不痛就沒事,事實上並沒有阻止關節的破 壞,漸漸侵蝕軟骨進而硬骨,關節便逐漸變形、僵直而喪失活動能力。病患常 因發炎引起各種症狀,如疼痛、行動不便、甚至殘廢,嚴重影響生活行動的能 力。而類風濕關節炎會造成關節漸進性功能喪失的後遺症,尤其以病程的前一 年為重要的時期。 一開始以非類固醇抗發炎藥物,併用疾病調節抗風濕藥物 (DMARDs, disease modifying anti-rheumatic drugs),但由於疾病調節抗風濕藥物需要較 長時間才有效果,因此可再加上低劑量類固醇治療。類風濕性關節炎病人用藥, 大多是 2~3 種的 DMARDs,也就是 methotrexate (MTX)、奎寧、環孢靈素 ... 等 搭配使用,再加上非類固醇的抗炎藥物(NSAIDs)或是類固醇,許多人的病 情透過這些藥物,可以控制的不錯。 然而還有一些患者,一發病便有多處關節發炎,即使已經使用了抗風濕藥 物和類固醇仍然無效。隨著科技的進步,新一代類風濕性關節炎藥物,也就是 一些的生物製劑,其治療效果良好且快速。目前台灣已上市使用於類風濕關節 炎的生物製劑 , 分述如下 : (一) 腫瘤壞死因子抑制劑 (TNF inhibitors) 可與腫瘤壞死因子 ( 一種 強力的致發炎性細胞激素 ) 結合後,使其活性降低 , 進而治療與 腫瘤壞死因子相關之慢性發炎疾病。目前腫瘤壞死因子抑制劑主 要有 Etanercept ( 商品名 Enbrel® 恩博 )、Adalimumab ( 商品名 Humira® 復邁 ) 及 Golimumab ( 商品名 Simponi® 欣普尼 ) 三種。 (二) 另一種生物製劑 Rituximab ( 商品名 Mabthera® 莫須瘤 ) 是一種 對 B 細胞表面抗原 CD20 的單株抗體 , 藉由減低體內不正常活化的 B 細胞及其作用 , 而達到疾病控制的效果。 (三) Tocilizumab ( 商品名 ACTEMRA® 安...會員專區> > 民眾衛教 | 動物用藥查詢網
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