類固醇的副作用及其發生率 | 動物用藥查詢網
2021年7月6日—類固醇的副作用及其發生率·極少部分的人注射部位會有不適感。·發生率小於五萬分之一的感染性關節炎。·糖尿病的患者會經歷小幅度且暫時的血糖上升,但 ...
文/福雅骨科 鄭本岡院長
這篇文章要來說說很多人都顧忌使用的「類固醇」有什麼樣的副作用。但在說這個惡名昭彰,許多為人所畏懼的副作用之前,我要先來講講為什麼醫師有時候還是得用它的理由。
講類固醇(Steroid)之前,必須先講一下膽固醇(Cholesterol),因為這兩者都屬於脂質的化合物,而人體本來就有許多不同的膽固醇;類固醇則是膽固醇與其他物質結合而來,因此膽固醇也可以算是人體內類固醇存在的一種形式。
類固醇在人體中主要的作用,是為維持激素和調節各種生理反應;可分為皮質類固醇(Corticosteroids)與性荷爾蒙(Sex hormone,又稱性激素);前者主要由腎上腺皮質(Adrenal cortex)所分泌,後者則大多透過睪丸或卵巢製造。
名聲最為狼藉的運動員濫用類固醇,其實是男性賀爾蒙相關的複合物,可以強化肌肉表現,跟骨科用的類固醇是不一樣的。
骨科在局部注射治療急性疼痛時,常會使用的類固醇(dexamethasone),跟我們身上會自然分泌的一種腎上腺糖皮質醇(adrenal glucocorticoid hormone cortisol)成分很類似,「腎上腺糖皮質醇」是一種皮質類固醇,其功能是調節參與免疫及發炎反應的數種基因的轉錄作用。
聽起來很玄?每個字看起來都懂,但無法暸解那是什麼意思嗎?其實白話來講,就是它能抑制促進細胞發炎的細胞激素的數量,也就是可以抑制發炎。甚至有研究發現低劑量的類固醇局部注射有保護軟骨的作用。
所以骨科醫師有時會在評估非類固醇類的消炎藥可能無效之後,以類固醇直接注射入關節,用以治療各種難纏的發炎性關節炎、或是注射於滑液囊或肌腱周圍來治療發炎疾病。
一般而言醫師評估能否注射類固醇有幾個考量點:
注射部位有感染或身體其他部位有感染性疾病時,不能以局部類固醇注射治療。 當關節已經遭受嚴重破壞,局部類固醇注射治療將不會有任何益處。 ...令人又愛又怕的「局部類固醇注射」治療 | 動物用藥查詢網
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