感染科鬧藥荒!抗生素「賺」不贏癌症藥,藥廠退守、醫師無奈 | 動物用藥查詢網
2019年5月20日—...鼻竇炎的「安滅菌(Augmentin)」為例,此藥就是原有的類盤尼西林抗生素,...能用的都是老藥,不少患者不是治療效果不好、就是出現藥物副作用。
因骨髓淋巴癌進行化療、又感染罕見「瀰漫性非結核性分枝桿菌」,35歲的曾苑綺[1]使用抗生素「愛黴素(Amikin)」治療,卻引發雙耳喪失聽力的嚴重副作用。然而,藥害審議委員會認為是「常見可預期的不良反應」、不予救濟,大法官更因此做出釋憲案[2],成為國內藥害救濟指標案例,醫界、法界至今爭議不休。
事實上,讓曾苑綺成為藥害犧牲者、甚至這一年來頻頻被發布藥害警示的氟喹諾酮系(FQ)抗生素[3],背後更深層的根結,是「沒有更好的藥」可用。近年來,「藥到病除」的抗生素無利可圖, 國際藥廠新藥研發停滯,台灣還外加健保砍價[4]的雙重壓力,「沒有好藥可醫」,連感染症醫師也招不到新血。對抗細菌的藥物、人力、政策都不足,抗生素新藥荒的危機重重。
畢業季將至,各醫院住院醫師陸續開始招收,去年(2018)成果[5]顯示,「內、外、婦、兒、急」五大皆空中,婦產科、兒科、外科甚至急診科都滿招而回穩,只剩內科持續失血、招收率吊車尾。而內科系中的感染科更是「紅色警戒」,今年(2019)迄今,台大、榮總兩大龍頭醫院,報名人數是「0」。
台灣感染症學會理事長、台大醫院小兒部主任黃立民說,今年台大醫院內科感染科預計招收2到4名住院醫師,雖然8月才截止,但往年此時都陸續有人報名,今年截至目前尚無人報名,北榮也有類似情況。
住院醫師招收狀況,往往是「醫療發展」最敏感的指針。沒有其他事物,能比年輕醫師的選擇,更精準反映醫學前景和風險的高低。多數年輕醫師在意的,其實不是有沒有「錢途」、更是未來有沒有...
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