【衛教天地】認識肩關節旋轉肌袖症候群 | 動物用藥查詢網
2021年10月28日—要維持一個很大的活動度,又要能做出大負擔的動作(例如做出一個高速殺球),這時就需要一個特殊的系統,就稱之為肩旋轉肌袖群。旋轉肌袖(也有稱為肩 ...
【衛教天地】認識肩關節旋轉肌袖症候群東元綜合醫院骨科 楊迪山 醫師
首先要讓大家了解肩關節的結構 : 肩關節是我們人體中活動度最大的關節,可讓上臂骨頭保持在肩部的淺窩內,並讓肩膀做出各種活動。,要維持一個很大的活動度,又要能做出大負擔的動作 ( 例如做出一個高速殺球) ,這時就需要一個特殊的系統,就稱之為肩旋轉肌袖群。旋轉肌袖(也有稱為肩袖)是圍繞肩關節的一組肌肉和肌腱,包含4條肌肉,也稱肩旋轉肌。它包含了四個肌內組織包括:棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌,又因為此一肌肉群把肩關節緊密的包圍住,而"旋轉肌"則是因為靠著這四個肌肉的協同作用(如下圖),可以讓肩膀做出各種複雜的動作和旋轉角度。
肩旋轉肌袖症候群的原因很多 - 病人會出現肩膀疼痛或肩部無力,例如難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。人體的肩關節使用率十分高,當活動量太大、動作太快、用力過猛,都容易發生肩旋轉肌群受傷,是常見的職業傷害之一,例如抬重物的搬運工、常寫黑板的老師和職業棒球的投手,都容易為此病困擾。
旋轉肌袖症候群的傷害有那些症狀呢? 可以分為兩大類:肩膀出現不適:尤其在上臂舉起時,疼痛感會更加明顯,這也會連帶影響到睡覺的姿勢,只要壓迫到受傷的肩膀,就會感覺明顯疼痛,肩膀可能會出現腫脹感。另一類症狀是肩膀無力:一些動作牽涉到肩膀就會感覺無法施力完成,常見的動作有:難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。
旋轉肌袖症候群病程分類:輕度:肌腱可能有微小的撕裂傷,肌肉用力時或按壓患部時會引起疼痛,外觀無特殊異常,此時為多為旋轉肌袖肌腱炎 中度:肌腱有明顯的肌纖維斷裂,此時會併發血腫,受傷肌肉肌力減弱、功能性受限,外觀可能有腫脹現象,此時可能發展成旋轉肌袖撕裂傷。 重度:肌腱全部斷裂,此時肌肉完全失去功能,無法做出自主性動作,此時可能是旋轉肌袖斷裂同時合併肩關節軟骨磨損,需要使用外科手術加以治療。
上圖棘上肌完全斷裂但肌肉並無回縮現象 ...
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