犬乾眼症 | 動物用藥查詢網
簡介 犬乾眼症(dry eye),正確名稱為乾性角膜結膜炎(keratoconjunctivitis sicca, KCS),這是一種因淚液分泌量或淚液品質下降,導致眼球表面太過乾燥,進而導致結膜、角膜慢性發炎的疾病。
臨床症狀淚液分三層,最外層是由瞼板腺分泌的油脂層,作用為減少淚液蒸散;中間層是由眼眶淚腺與第三眼瞼淚腺分泌的水樣層,提供角膜氧氣、營養與潤滑作用;而內層是由結膜杯狀細胞分泌的黏液層,可使水樣層淚液穩固黏附在角膜表面。
由於大多數乾眼症是水樣層分泌不足(淚液量缺損),而油脂層和黏液層的分泌沒問題,因此最常見的臨床症狀為大量黏液樣眼分泌物,若又合併細菌感染,就會產生化膿樣眼分泌物,其他常見症狀還有結膜炎、結膜充血、角膜血管增生、角膜細胞浸潤、色素沉澱角膜炎,最終因角膜反覆發炎受損導致失明。而油脂層或黏液層分泌不足(淚液品質缺損)則相對較為少見。診斷 乾眼症的診斷方式是使用淚液試紙檢查(Schirmer tear test, STT),檢測淚液分泌量是否足夠;使用螢光染劑測試淚膜破裂時間(tear breakup time, BUT),檢測淚液品質是否正常。犬乾眼症絕大多數屬於淚液量不足,因此STT就足以診斷。
治療 乾眼症的治療包含三大類眼藥:免疫抑制劑、保濕製劑、與抗生素。
由於乾眼症屬於自體免疫疾病(自身免疫系統攻擊自體細胞導致的發炎反應疾病),免疫抑制劑為乾眼症治療最重要的一環,常用的藥物為cyclosporine與tacrolimus,此類藥物除了可以抑制不正常的自體免疫反應,降低淚腺、結膜、角膜的發炎之外,還可以刺激淚腺增加淚液分泌(水樣層),需要終生使用。保濕製劑眼藥負責補充角膜濕潤,市面上有許多動物專用商品可選擇,包含人工淚液、保濕凝膠、眼藥膏等等,可以根據不同生活習慣與乾燥程度做調整,同樣需要終生使用。而當乾眼症併發細菌性結膜炎時才會需要抗生素控制感染,因此抗生素屬於階段性使用而非終生使用,要注意的是,使用抗生素時請務必按照醫囑使用完整療程,錯誤使用抗生素將會使細菌產生抗藥性,導致感染更難控制。...
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