Doxycycline用於兒童族群之安全性探討 | 動物用藥查詢網
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2021年3月31日—四環黴素類抗生素(tetracyclines,TCs)因其副作用─牙齒變色和牙釉質發育不全,長期以來禁用於<8歲的兒童,但此副作用主要見於第一代 ...
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Doxycycline用於兒童族群之 安全性探討
王苡融1、陳敦涼2、顏大欽3、林子鈺1 1臺北長庚紀念醫院藥劑組、2林口長庚紀念醫院藥劑科、3台北長庚紀念醫院兒童內科
摘要
四環黴素類抗生素(tetracyclines,TCs)因其副作用─牙齒變色和牙釉質發育不全,長期以來禁用於<8歲的兒童,但此副作用主要見於第一代的TCs─tetracycline。Doxycycline為半合成的第二代TCs,基於同類效應,在上市之初也被標注相關風險。關於doxycycline用在<8歲兒童的觀察性研究陸續發表,基於現有實證顯示,doxycycline與牙齒變色間無顯著的相關性。因此近年來,doxycycline用於兒童的限制已逐步放寬。2018-2021版本之American Academy of Pediatrics Red Book已修改doxycycline用藥年齡限制的警語─只要使用天數≦21天,可不必限制使用年齡。
關鍵字: doxycycline、牙齒變色、tooth discoloration、enamel hypoplasia、兒童、安全性
壹、 前言
Doxycycline屬於第二代的四環黴素類抗生素(tetracyclines,TCs),TCs因其化學結構含有四個碳化氫環而得名。Chlortetracycline是第一個被發現的TCs1,1948年開始應用於臨床治療,在此之後,陸續有其他TCs被分離與合成出來,其中包括了oxytetracycline(1951年)、tetracycline(1954年)、doxycycline(1967年)與minocycline(1971年)。TCs為廣效抗生素,不只對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌有效,也對非典型細菌(如:肺炎黴漿菌)與特殊致病菌(如:螺旋體、衣原體等)有效,可用於治療非典型肺炎、衣原體感染、急性Q熱和尋常痤瘡等。TCs為人所知...
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