對於抗新冠藥物Paxlovid治療的症狀復發現象—我們了解多少? | 動物用藥查詢網
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2022年8月2日—而藥品交互作用(Medicationinteractions)是抗新冠藥物Paxlovid會發生的副作用,因此通常在開始治療前會需要先仔細反覆檢查患者目前用藥可能會產生的 ...
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此問題目前屬於罕見情況且預估其差異較大,所以仍無法得出確切答案。
讓人想探究的是EPIC-HR試驗研究人員在篩測達14天的病毒量時卻選擇只報告每一組病毒量的平均變化,這種方式可能會掩蓋患者次分類中的病毒量反彈現象;在一場輝瑞藥廠的說明會[1](Pfizer earnings call)負責執行副總兼研發長的William Pao表示雖在參與服用Paxlovid口服藥的EPIC-HR試驗者約有2%出現病毒量反彈,但這樣的比例與安慰劑組的相較大致相同;因此藥廠對外解釋這屬於病毒感染的自然發展進程而非的Paxlovid治療所導致。[2]
在EPIC-HR這項研究及目前有關反彈現象推估之間出現的一項差異問題可能出在SARS-CoV-2病毒,EPIC-HR試驗是在Delta變種病毒的疫情爆發期間做的,但現在面對的是不同的Omicron變異病毒株;另外EPIC-HR試驗只包含未接種的參與者,而在現實世界中用Paxlovid的人卻有很多是已接種疫苗的人;因此若真的有造成影響則應假設接種疫苗會降低而非增加反彈現象的可能性。
若我有病患出現新冠症狀復發的現象要如何處理、該注意什麼發生病毒量反彈現象最明顯的問題在於雖然接受治療,但出現反彈現象的患者有可能讓病情惡化為重症COVID-19而變成必須住院的狀況;而目前對於反彈與染病惡化之間的個案報告較少也無直接關聯,但針對出現反彈的患者若症狀持續發生則建議最好列入密切觀察、重新診斷,這就不建議用Paxlovid來進行治療;此外也可考慮用輝瑞藥廠的藥品安全通報系統(Pfizer Safety Reporting)、美國FDA醫療產品安全通報系統(FDA MedWatch)來回報相關事件[3]或填寫食藥署FDA的表-3500並傳真至(電話號碼1-800-FDA-0178)。
另一個問題是病毒量反彈可能會再度具有傳染力且是在無意間造成病毒傳播,對此若患者被診斷出有病毒或COVID症狀復發的狀況,建議至少要重新隔離五天(症狀若有所改善且在未使用退燒藥的情況下連續24小時未發燒,那麼五天後就可...
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