抗焦慮劑簡介作者:臺大醫院藥劑部莊佩璇藥師專題報導2014 ... | 動物用藥查詢網
![抗焦慮劑簡介作者:臺大醫院藥劑部莊佩璇藥師專題報導2014 ...](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
抗組織胺藥物(如Hydroxyzine),於其他藥物效果不佳或是病人無法忍受時才會使用於廣泛性焦慮症的治療,主要的副作用為鎮靜、抗膽鹼作用、視力模糊、瞻妄、困惑等。
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前言 焦慮是一種正常的情緒反應,每個人從小到大,或多或少都有過焦慮的感覺,但若焦慮太過強烈,或焦慮的頻率太過頻繁,一直讓人處於浮躁、無法專心、睡眠障礙、心悸、出汗、胸痛或胸悶甚至是呼吸困難等,影響到正常生活,就需要尋求醫師的診治與藥物的治療。
焦慮症的藥物治療 選擇性血清素回收抑制劑(SSRI) SSRI的作用為選擇性的抑制血清素再吸收,是治療焦慮症的第一選擇,它能夠有效降低焦慮、減少恐慌發作、減低社交畏懼現象,甚至能抑制強迫性思考與強迫性行為。臨床上使用包含paroxetine(Seroxat®)、sertraline(Zoloft®)、escitalopram(Lexapro®)、fluoxetine(Prozac®)等。用藥時建議由低劑量開始,慢慢增加劑量,而藥效出現的時間因人而異,但平均大約需4星期才會出現抗焦慮的療效,因此在藥效出現前可併用benzodiazepine(BZD)來緩解SSRI藥效出現前的焦慮與情緒激動。SSRI最常見的副作用為噁心、腹瀉、頭痛、失眠等,通常於服藥後2星期會逐漸好轉,若發生了性功能障礙等副作用,影響生活品質,請於回診時與醫師討論,不要貿然停藥。此外,SSRI也可能造成體重增加、激動以及高血壓等副作用。
血清素正腎上腺素回收抑制劑(SNRI) SNRI的作用為抑制血清素與正腎上腺素的再吸收,其治療焦慮症的效果和耐受性與SSRI相似,包含venlafaxine(Effexor®)、duloxetine(Cymbalta®)等藥物。常見副作用為噁心、頭暈、失眠、鎮靜、便秘、流汗等。本類藥品亦可能導致高血壓,如venlafaxine每日服用劑量大於150 mg,或有高血壓病史者,應監測血壓。
苯二氮平類Benzodiazepines(BZD) BZD在藥理上最主要的作用為抗焦慮、抗癲癇、肌肉放鬆以及鎮靜安眠作用,常用於抗焦慮的BZD有alprazolam(Xanax®、Alpraline®)、bromazepam(Lexotan®)、clonazepam(Rivotril®)、diaze...
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