糖尿病貓最重要的事 | 動物用藥查詢網
![糖尿病貓最重要的事](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
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這篇文章為我們醫院治療貓糖尿病的基礎原則,也是我們臨床上的實踐與觀察結果,整理近幾年的文獻研究,我們歸納出幾個重點:
一. 『數字的真實性』
與其他討論貓糖尿病文章最大的不同,為我們希望讓貓終身擺脫胰島素,已達到最大機會的『緩解 remission』為目的。很多研究已經指出胰島素的抗阻與早期糖尿病控制不佳有關,這個狀況在貓非常容易發生,因為仍有許多獸醫師使用不適當的方式來治療貓的糖尿病,誤治導致胰島素抗阻問題變得更嚴重。
第二型糖尿病在貓佔90%,它的特點是胰島素抗阻(身體對胰島素的敏感性降低)以及胰島素分泌減少,導致貓的血糖無法被有效下降,罹患糖尿病的貓對胰島素的敏感性是正常貓的1/6倍,正常情況下,胰島素beta細胞能夠針對血糖的起伏產生有效的降血糖反應,根據需求產生更高量的胰島素,第二型糖尿病的貓則無法達到。
美國的獸醫教學醫院研究中發現,因糖尿病而安樂死的貓中,有8~19%的貓患有腺瘤(adenocarcinoma),有60%的貓在影像上被診斷有胰臟炎,胰臟炎不見得會誘發糖尿病,但會影響糖尿病的預後,降低貓痊癒的機會,所以要『控制糖尿病要先控制胰臟炎』,其他如Acromegaly (肢端肥大症)或長期服用類固醇(Cushing syndrome),均具有明顯的胰島素抗阻,造成糖尿病控制不佳。
✤✤關於血糖的診斷數據有幾點要注意:
1. 貓正常空腹時的血糖約80~120 mg/dL
2. 在緊迫狀況下,貓的血糖可能會上升到200~210左右,可能會持續超過3小時,若貓在家的血糖值仍高於210,要留意是否已經有糖尿病。此時應給予小劑量的胰島素去降低血糖。
3. 糖尿病緩解的貓,若之後血糖仍在135~160 mg/dL之間,有很高的機率會再復發。
如果我們在前期就能介入治療,有很高的機率可以延緩與預防貓糖尿病的進展。
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