羟氯喹 | 動物用藥查詢網
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羥氯喹(英語:hydroxychloroquine,縮寫:HCQ),在台灣稱作羥氯奎寧、氫氧奎寧,或長期被簡稱奎寧(雖然嚴格而言,兩者化學成份並不相同)。羥氯喹的口服形式為硫酸 ...
![羟氯喹](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
羥氯奎寧(英語:hydroxychloroquine,縮寫:HCQ),在台灣稱作羥氯奎寧、氫氧奎寧,或長期被簡稱奎寧(雖然嚴格而言,兩者化學成份並不相同)。羥氯奎寧的口服[2]形式為硫酸羥氯奎寧(hydroxychloroquine sulfate),較為人熟知的商品名為必賴克瘻 (英語:Plaquenil)、瘡寧與殲瘧。在瘧原蟲對氯化奎寧仍有療效的地區,會使用羥氯奎寧預防及治療瘧疾[2]。羥氯奎寧與氯化奎寧的區別為側鏈末端含羥基:其N-乙基的取代基被β-羥基化。此外,羥氯奎寧也用於治療類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡和緩發性皮膚病變紫質症[2]。羥氯奎寧目前用於治療嚴重特殊傳染性肺炎的臨床試驗仍在進行中,真實的療效仍未驗證。 常見副作用包括嘔吐、頭痛、影響視力和肌肉無力[2]。嚴重副作用可能包括過敏[2]。儘管無法排除所有風險,但它仍然是懷孕期間風濕病的治療用藥[3]。藥物分類中,羥基氯化奎寧屬於抗瘧藥和4-胺基喹啉[2]。
羥氯奎寧在1955年核准於美國治療使用[2]。此藥名列世界衛生組織基本藥物標準清單,意即認可為醫療系統中最有效且安全的必備藥物[4]。在2017年的美國最常處方藥物排名中排名128,處方量超過500萬以上[5][6]。
羥氯奎寧的分類屬於抗瘧疾藥,並在瘧疾的治療中使用多年。羥氯奎寧的藥代動力學與氯化奎寧類似,能在胃腸道中被快速吸收並在腎臟中排泄。羥氯奎寧對紅斑狼瘡、類風濕性關節炎,以及乾燥綜合徵也有作用[7]。體外羥氯奎寧治療調節性T細胞(Treg)的主要機制為減低皮膚對紫外線的敏感性,穩定溶酶體膜,抑制變性DNA與抗體結合、細胞免疫和補體活性[8]。
改善全球腎臟病預後組織出版的指南、歐洲風濕病聯盟於2012年發佈的狼瘡性腎炎 (lupus nephritis、LN) 治療指南,均建議使用羥氯奎寧作為LN的基礎治療用藥[9]。
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