多囊性卵巢如何備孕?「不同年齡」備孕方針有所不同 | 動物用藥查詢網
多囊性卵巢症候群及子宮內膜異位被視為女性常見不孕兩大疾病,台安醫院婦產科醫師溫定宇表示,多囊性卵巢症候群較難懷孕的原因在於病人大多有月經不規則的狀況,其備孕方針也根據年紀而有所不同。
溫定宇醫師表示,根據歐洲生殖醫學會定義,只要以下三項中符合兩項以上就屬於多囊性卵巢症候群:
月經不規則:月經不規則或一年中少於八次月經、每次月經週期大於 35 天 雄性素過高:下巴、胸口、肚子的毛髮較多,有小鬍子、腿毛較多,另抽血數值睪固酮>70、雄性素>250 以及 SDHEA>250。 超音波檢測:雙側卵巢較大顆合併單邊卵巢含超過 10 個小濾泡 多囊性卵巢症候群分「胖多囊」及「瘦多囊」他指出,多囊性卵巢症候群依照病人體型可簡單分為「胖多囊」及「瘦多囊」,胖多囊病人是由於體脂肪較高、胰島素受體的感受性不足致病,若體重成功控制就可改善月經規律性、促進排卵正常,進而成功受孕;若胖多囊減重後又復胖或效果不明顯,會給予胰島素用藥幫助控制體重。
減重不只能幫助改善多囊性卵巢症候群,溫定宇醫師進一步補充,懷孕後體重會增加,若先把體重往下降,懷孕時就不會因為過重而增加子癲前症、胎兒過大、胎盤剝離、妊娠糖尿病等風險。
而治療瘦多囊時,會先檢查甲狀腺、泌乳激素等荷爾蒙,若為雄性素過高的瘦多囊就代表荷爾蒙出現問題,荷爾蒙問題大多為基因或家族遺傳造成,因此若有備孕需求會給予排卵藥,一般建議於月經第三天服用並連續吃五天
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38 歲以上需備孕 建議直接採試管嬰兒溫定宇醫師表示,關於多囊性卵巢症候群的備孕不分胖多囊及瘦多囊,臨床上會先建議抽血驗 AMH(Anti-mullerian Hormone 抗穆勒氏管荷爾蒙)數值來評估卵巢功能,「若 AMH 數值較低者就不建議採自然懷孕,不過通常多囊性卵巢症...
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